11月8日是國(guó)際放射日，1895年11月8日，倫琴發(fā)現(xiàn)了“X射線”，這一神奇的射線使人類對(duì)疾病診斷、治療模式發(fā)生了改變。為了紀(jì)念倫琴，而將這天定為“國(guó)際放射日”。但是關(guān)于X線、CT等放射性檢查，很多人卻因其“輻射”望而卻步。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院放射科主任居勝紅主任醫(yī)師表示，放射檢查其實(shí)被大家“妖魔化”了。

　　疑 問(wèn) 　放射科的三類檢查 都有輻射?

　　居勝紅介紹說(shuō)，放射科檢查主要包括三大類：X線、CT、核磁(MR)。平時(shí)老百姓常見的X線、鉬靶是屬于X線的，CT主要的檢查項(xiàng)目有CT平掃、 CT增強(qiáng)、CT 介入，MR則主要有MR平掃、MR增強(qiáng)、MR造影。其中X線和CT是有輻射的，CT的輻射劑量大于X線，但是核磁檢查是沒(méi)有輻射的。

　　一次放射性檢查 輻射有多大?

　　居勝紅具體介紹說(shuō)，因?yàn)椴煌N類的輻射能量各不相同，而且不同身體組織吸收輻射的量也各不相同，為了便于量化，人們就定義了一個(gè)叫做希沃特(Sv) 的單位。醫(yī)學(xué)上一般采用毫西弗(mSv)來(lái)衡量危害性，1Sv = 1000mSv。一般來(lái)說(shuō)，一個(gè)人正常生活的話，一年接受的輻射量在3個(gè)毫西弗左右。而一次低劑量螺旋CT檢查的輻射量才0.1毫西弗。由于設(shè)備的日益先進(jìn)，檢查所用時(shí)間更短，所受的輻射也就越來(lái)越小。

　　“即使是比較復(fù)雜的冠脈CT造影，由于先進(jìn)的設(shè)備，已不是之前回顧性的掃描，輻射量已下降82%，每次檢查的輻射也控制在1毫西弗左右。而拍一張X光片的輻射就更小，跟坐一次飛機(jī)差不多，只有零點(diǎn)零零幾個(gè)毫西弗?！边@樣的輻射劑量，安全性是可以得到保障的。

　　誤區(qū) 1、孕婦做放射檢查致胎兒畸形?

　　對(duì)于放射性檢查，很多準(zhǔn)媽媽都是敬而遠(yuǎn)之的，總是擔(dān)憂會(huì)不會(huì)造成胎兒的畸形、智障甚至流產(chǎn)。特別是有些準(zhǔn)媽媽，在不知道懷孕的情況，拍了次胸片后，擔(dān)心會(huì)對(duì)孩子造成影響，就將孩子流掉。對(duì)于這些大家“約定俗成”的看法，居勝紅要為放射檢查“討個(gè)說(shuō)法”。

　　專家介紹道，對(duì)于孕婦在危及生命安全，必須要做CT等檢查時(shí)，醫(yī)生才建議進(jìn)行檢查。醫(yī)療上也還會(huì)考慮對(duì)特殊人群特殊照顧，孕婦和兒童應(yīng)當(dāng)盡可能減少輻射。對(duì)孕婦兒童群體需要暴露于有射線的檢查時(shí)，會(huì)在腹部等敏感部位放置鉛板等防護(hù)措施。另外，目前先進(jìn)的儀器也有自動(dòng)降低輻照量的功能。

　　2、新生兒不適合做放射性檢查?

　　除了孕婦，對(duì)于孩子是否能進(jìn)行放射性檢查，很多家長(zhǎng)也是存在一定的顧慮，總覺(jué)得放射性檢查的輻射會(huì)影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。

　　居勝紅解釋道，一些病還必須用放射性檢查。如小兒支氣管異物，X光片是檢查該病的唯一方法，如果不做，醫(yī)生則不知道患兒支氣管里有異物，從消炎角度給患兒輸液，無(wú)法解決問(wèn)題。對(duì)于比較疑難的疾病，醫(yī)生是建議進(jìn)行CT檢查的，比如先天性心臟病，如果是大血管畸形，只有通過(guò)CTA 檢查才能發(fā)現(xiàn)。

　　3、片子拍多了 癌癥幾率增加?

　　“拍一次胸片，就有幾率患上癌癥”。很多人以為進(jìn)了放射科就像是進(jìn)了一個(gè)遍布輻射的“危險(xiǎn)區(qū)”。居勝紅指出，這屬于一種過(guò)于保守或過(guò)于敏感的認(rèn)識(shí)。雖然X線對(duì)生物細(xì)胞有一定的殺傷破壞作用，但由于在檢查室中的玻璃及墻體都是隔離輻射的，并且一定時(shí)間段內(nèi)，也有專業(yè)人士監(jiān)測(cè)室內(nèi)的輻射量，其輻射量微乎其微。

　　提醒 　孕婦和兒童

　　需格外關(guān)注

　　居勝紅特別強(qiáng)調(diào)，當(dāng)疾病危及生命時(shí)，只有通過(guò)放射性檢查來(lái)判斷疾病時(shí)，檢查的益處遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于微乎其微的輻射所造成的影響。

　　“當(dāng)然，如果是已經(jīng)懷孕，準(zhǔn)備要進(jìn)行X線等相關(guān)檢查時(shí)，務(wù)必要告訴放射科檢查技師?！本觿偌t特別提醒。兒童及育齡女性等特殊人群也要特別注意保護(hù)。專家指出，育齡婦女進(jìn)行腹部或骨盆部位檢查前，應(yīng)首先問(wèn)明是否懷孕，嚴(yán)格控制對(duì)孕婦的醫(yī)療照射，特別是在孕早期時(shí)，非急需不應(yīng)實(shí)施腹部尤其是骨盆部位的醫(yī)療照射。胎齡越小，對(duì)輻射就越敏感，可能造成的影響就會(huì)越大。而且，孕婦不適合做增強(qiáng)CT，因?yàn)樵煊皠┛赡軙?huì)滲透到胎盤，不利于胎兒。同樣兒童也不適合進(jìn)行使用造影劑的增強(qiáng)CT和磁共振的檢查。