總是感覺不舒服，就是查不出病兆。臨床上，這類病人并不少見。對(duì)于這類病人，更為精確的檢查尤其重要。記者從第一醫(yī)院主辦的2016亞太地區(qū)腫瘤生物學(xué)和醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議上獲悉，該院引進(jìn)國內(nèi)自主研發(fā)的首臺(tái)全數(shù)字PET—CT，依靠該院實(shí)驗(yàn)室特有的特異性分子顯像劑，可跟蹤到腫瘤細(xì)胞的凋亡、腫瘤新生血管的形成等各種腫瘤生物學(xué)行為。

　　今年50多歲的患者王先生，腹瀉持續(xù)8年，曾就診過多家醫(yī)院，但就是無法治愈。最終，在第一醫(yī)院通過PET—CT檢查發(fā)現(xiàn)，其患有神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤肺類癌。 “神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤可生長于人體任何一個(gè)部位，有各種臨床表現(xiàn)，包括腹痛、難以治愈的皮疹、頑固性高血壓、胃潰瘍等?！蹦暇┦械谝会t(yī)院核醫(yī)學(xué)中心主任王峰介紹，神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤近年來發(fā)病率和患病率均顯著上升，目前發(fā)病率達(dá)到5.25/10萬，依靠傳統(tǒng)的CT、核磁共振很多時(shí)候并不能準(zhǔn)確揪出病兆。

　　記者了解到，南京地區(qū)已有多家醫(yī)院擁有PET—CT這一高端檢查設(shè)備?！皩?duì)疾病的診斷，除了儀器，藥物最為關(guān)鍵?！蓖醴甯嬖V記者，傳統(tǒng)的PET—CT檢查僅僅反映細(xì)胞的糖代謝水平，但臨床上發(fā)現(xiàn)，除了腫瘤會(huì)致細(xì)胞糖代謝水平異常，普通的炎癥也會(huì)影響。該院正在試運(yùn)行的PET—CT檢查項(xiàng)目，將依靠該院實(shí)驗(yàn)室能夠提供的特異性的分子顯像劑，評(píng)價(jià)細(xì)胞的凋亡、腫瘤新生血管的形成、腫瘤受體的變化等。“說白了，就是能進(jìn)一步全面評(píng)價(jià)腫瘤的生物學(xué)行為，為精準(zhǔn)施治提供精準(zhǔn)診斷?！蓖醴甯嬖V記者，很多腫瘤在治療過程中大小并沒有發(fā)生變化，但其代謝水平會(huì)發(fā)生明顯變化，這些依靠傳統(tǒng)的CT和核磁共振根本無法看出來，PET—CT借助特異分子顯像劑就可以觀察到這些微小變化，從而找到腫瘤特異性靶點(diǎn)，給予相對(duì)應(yīng)的靶向藥物，會(huì)讓很多愈后很差的腫瘤病人的生命得以無限期延續(xù)。

　　當(dāng)天出席論壇的工程院院士陳志南表示，未來開展精準(zhǔn)診療后，醫(yī)生將清楚地了解到哪些藥物對(duì)一部分患者有效，對(duì)另一部分患者無效。這樣精準(zhǔn)施治不僅可以減少藥物對(duì)患者的副作用，也可以大大降低醫(yī)療成本，減少患者的負(fù)擔(dān)。不過，我國的精準(zhǔn)診療剛剛起步，因相應(yīng)靶向藥物的短缺，很多病人尚沒有真正從中獲益。