儀器信息網(wǎng)訊 羅氏制藥近期宣布,旗下佳羅華(英文名:Gazyva,通用名:奧妥珠單抗)已獲得中國國家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)正式批準(zhǔn),1類創(chuàng)新藥利司撲蘭口服溶液用散獲批上市。據(jù)悉這兩款藥物分別用于淋巴瘤、脊髓性肌萎縮癥治療!
羅氏新一代單抗新藥獲批,助力淋巴瘤一線治療
羅氏制藥中國6月3日宣布,旗下佳羅華(英文名:Gazyva,通用名:奧妥珠單抗)已獲得中國國家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)正式批準(zhǔn),與化療聯(lián)合,用于初治的II期伴有巨大腫塊、III期或IV期濾泡性淋巴瘤成人患者,達到至少部分緩解的患者隨后的單藥維持治療。
據(jù)悉,佳羅華一線治療方案的獲批為我國濾泡性淋巴瘤(FL)患者帶來了治療新選擇,作為全球首個經(jīng)糖基化改造的Ⅱ型人源化抗CD20 單克隆抗體,奧妥珠單抗的創(chuàng)新結(jié)構(gòu)和機制可加強腫瘤細胞殺傷力,以實現(xiàn)患者無進展生存率的提升。
該項研究結(jié)果表明,經(jīng)過34.5個月中位隨訪觀察,與對照組標(biāo)準(zhǔn)治療方案相比,奧妥珠單抗聯(lián)合化療方案可使進展/復(fù)發(fā)或死亡風(fēng)險顯著降低34%。
近年來濾泡性淋巴瘤在中國的發(fā)病率不斷升高,而這類腫瘤通常很難被治愈。大多數(shù)患者會經(jīng)歷反復(fù)復(fù)發(fā),且每經(jīng)復(fù)發(fā),治療難度即升級,越發(fā)加重身心壓力影響治療。2020年《中國濾泡性淋巴瘤患者生存狀況白皮書》調(diào)查所顯示,濾泡性淋巴瘤患者深受反復(fù)治療的困擾,懷有對復(fù)發(fā)的恐懼,較難回歸正常社會生活。
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院黨委書記、淋巴瘤科主任朱軍教授表示,“近年來,濾泡性淋巴瘤一線治療的探索雖然在一路推進,成果卻始終不如人意。基于此,奧妥珠單抗的到來不僅有望實現(xiàn)患者對于降低復(fù)發(fā)和死亡風(fēng)險、獲得更好生活的心愿;其更能為后續(xù)治療帶來積極的影響。因而對于該疾病治療領(lǐng)域而言,這次批準(zhǔn)具有里程碑式意義?!?p>
羅氏新藥利司撲蘭在華獲批?用于治療脊髓性肌萎縮癥
6月17日,國家藥監(jiān)局官網(wǎng)顯示,羅氏旗下神經(jīng)創(chuàng)新藥物艾滿欣(通用名:利司撲蘭)口服溶液用散獲批,用于治療2月齡及以上患者的脊髓性肌萎縮癥(SMA)。截至目前,利司撲蘭已在包括中國在內(nèi)的超過40個國家及地區(qū)獲批,且在全球范圍內(nèi),已有超過3000位SMA患者接受利司撲蘭治療。
SMA的主要發(fā)病原因是患者SMN1基因的缺失或突變,導(dǎo)致全身功能性SMN蛋白表達不足,進而影響患者的運動、呼吸、吞咽以及脾臟、心臟、胰腺等多器官,甚至威脅生命。SMA是導(dǎo)致嬰兒死亡的最常見遺傳疾病之一,重癥SMA患兒如不進行有效治療,80%患兒會在一歲內(nèi)死亡,很少能存活超過兩歲。2018年5月,SMA被列入第一批納入目錄的121種罕見病之一。
中華醫(yī)學(xué)會兒科分會內(nèi)分泌遺傳代謝學(xué)組副組長、北京大學(xué)第一醫(yī)院主任醫(yī)師熊暉教授指出,SMA患者越早診斷,越早開始有效治療,預(yù)后越好,甚至在癥狀前開始治療,有希望達到同齡非患病兒童的狀態(tài)。
“利司撲蘭的獲批,意味著SMA的治療進入了口服治療的新階段?!敝腥A醫(yī)學(xué)會兒科分會罕見病學(xué)組組長、復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院主任醫(yī)師王藝教授表示,通過提高全身功能性SMN蛋白水平,利司撲蘭可逆轉(zhuǎn)疾病的自然進程,為患者帶來多重獲益,包括改善運動功能、無事件生存、呼吸和吞咽等。
診斷淋巴瘤的通常方法
第一,要有明確的病理診斷,目前為止主要的是靠切除活檢,而且盡量切除完整的淋巴結(jié)或者淋巴組織,現(xiàn)在的病理檢查手段已經(jīng)不局限于顯微鏡下看細胞了,還包括了流式以及分子病理等等,病理診斷的手段越來越多。
第二,分期的診斷,以影像學(xué)的為主,最常用的是CT、增強CT的檢查,但是對于某些特殊的類型比如彌漫大B細胞淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤,它本身是可以治愈的,對PET高度敏感,所以對于這兩種類型推薦在主要的治療節(jié)點選用PET-CT的檢查。
第三,骨髓的檢查,包括骨髓細胞學(xué)、骨髓活檢等等,因為淋巴瘤的診斷還包括預(yù)后分型,所以對于乳酸脫氫酶,對于是否有結(jié)外部位受侵,需要特別注意,最常見的結(jié)外受侵的部位是胃腸道,所以對于有些特殊的病人可能還涉及到胃鏡甚至腸鏡的檢查。
脊髓性肌萎縮癥檢查方法
1.對稱性進行性近端肢體和軀干肌無力肌萎縮,不累及面肌及眼外肌,無反射,亢進感覺缺失及智力障礙。
2.家族史符合常染色體隱性遺傳方式。
3.血清肌酸激酶(CK):患者血清CK水平正?;蛏贁?shù)輕中度升高。
4.肌電圖顯示廣泛神經(jīng)源性損害。
5.肌活檢顯示神經(jīng)源性病理改變。
6.基因檢測:多重連接探針擴增法(MLPA)、實時熒光定量 PCR(qPCR)、PCR限制性酶切分析法(DHPLC)和變性高效液相色譜等檢測SMNl基因第7或第7、8外顯子純合缺失突變。MLPA、qPCR和DHPLC可用于SMNl和SMN2基因拷貝數(shù)檢測,酶切法可以用于sMNl基因外顯子7、8的純合缺失檢測;SMNl基因測序用于檢測SMNl基因內(nèi)是否存在微小突變。