大腸

大腸即結(jié)腸，在闌尾附近與小腸相連，結(jié)束于直腸。大腸中的消化
是由正常微生物菌群完成的。細(xì)菌代謝的副產(chǎn)品，例如氨基酸、硫胺素
(維生素B1)、核黃素、維生素K和B12，能被人體吸收，但是數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)低
于人體營養(yǎng)所需。大量的水被吸收，未被消化的食物則轉(zhuǎn)成糞便。糞便
(fece)的3／4是水、1／4是固體，排出體外前儲(chǔ)存于直腸中。

大腸中定居著許多微生物，它們基本上來自口腔，另一個(gè)門戶是肛
門。但是，正常情況下，大腸的正常微生物菌群與機(jī)會(huì)菌和病原菌競(jìng)爭
，阻止后者的生長和繁殖。胃腸道感染通常發(fā)生在防御機(jī)制被大量病原
微生物擊敗后。盡管發(fā)生了感染，但嘔吐和腹瀉會(huì)幫助機(jī)體清除病原菌
及其毒素?？谇缓拖到y(tǒng)的正常微生物菌群

微生物進(jìn)人口腔后除非能迅速附著在表面，否則會(huì)被唾液沖入消化
道。人與人之間口水量差異很大，有些人的口水能有效地把食物和微生
物沖走，而有些人則不能。發(fā)生蛀牙受口水量的影響很大。

我們對(duì)口腔的微生物菌群知之甚少。盡管已鑒定的口腔微生物多達(dá)
400種，但未鑒定的極可能比這多得多。研究主要集中在與蛀牙和牙齦
疾病有關(guān)的微生物。但是有更多的微生物生活在頰、舌、腭及口腔底部
的表面細(xì)胞上。它們可能會(huì)引起呼吸困難。

人類食道里似乎沒有永久的正常菌群。胃酸的pH值阻止微生物繁殖
，胃和小腸上2／3段所含微生物極少，主要是乳酸桿菌和鏈球菌。小腸
下1／3段中的食物運(yùn)動(dòng)減慢，一些微生物得以在表面生存。它們主要是
一些革蘭陰性的、兼性厭氧菌，特別是腸桿菌科成員(如大腸桿菌)，還
有專性厭氧菌(如類桿菌和梭菌)。食物在大腸里停留長達(dá)60h，微生物
有足夠時(shí)間定植和繁殖。糞便中細(xì)菌的質(zhì)量和體積都占了50％。這些細(xì)
菌多數(shù)是類桿菌。消化道下段的微生物可以利用消化道上段沒有完全消
化的食物。這里代謝的一個(gè)重要副產(chǎn)物是人體正常凝血必需的維生素K
。

盡管我們不太愿意，但口腔確實(shí)是一個(gè)微生物的養(yǎng)殖基地。正常人
的口腔中生活著約120億個(gè)微生物。口腔從食物、接吻、臟手指等多種
途徑得到微生物，然后快速繁殖。

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