細胞因子風暴（cytokine storm）

 

目前主流的細胞免疫治療方法（如CAR-T療法）中zui主要的一個不良反應就是細胞因子風暴，由于細胞因子（如TNF- 、IL-1、IL-6、IL-12、IFN- 、IFN- 、IFN- 、MCP-1、IL-8等）的大量釋放，引起機體出現(xiàn)發(fā)熱或發(fā)燒，肌痛，低血壓，呼吸衰竭等癥狀，這種情況往往會提高患者的死亡率。

 

 

 

 

CAR-T 導致的細胞因子風暴如何處理？

 

細胞因子風暴也和它的腫瘤負荷高低有關系，一般腫瘤負荷高的風暴就比較大，還有病人本身心肺功能比較不好的話，可能對于發(fā)生腫瘤消融反應的時候，因子風暴還不是很耐受，這些都要事先做評估，然后在治療過程當中要去追蹤、觀察、處理。

一般細胞因子風暴zui常用的就是TNF-a的拮抗還有IL-6 receptor的一些拮抗，這些都是可以很有效的把細胞因子風暴給處理的很好。

 

 

MSD超敏追蹤細胞因子風暴實例

 

《1》

 

 

 

 

《2》

 

 

 

 

MSD 51-plex多因子試劑盒 高敏追蹤細胞因子風暴

 

The U-PLEX Biomarker Group 1 (human) 51-Plex

人細胞因子和趨化因子的大全，涉及到炎癥，TH1，TH2，TH17通路，趨化，血管生成，免疫系統(tǒng)調控。

 

 

TNF- : 0.51 3,700 pg/mL
TNF- : 0.47 4,300 pg/mL
IFN- 2a: 4.0 42,400 pg/mL
IFN- : 1.7 17,000 pg/mL
IL-1 : 0.98 5,100 pg/mL
IL-1 : 0.15 3,800 pg/mL
IL-2: 0.70 1,900 pg/mL
IL-4: 0.08 2,100 pg/mL
IL-5: 0.24 4,000 pg/mL
IL-6: 0.33 2,000 pg/mL
IL-7: 1.5 7,000 pg/mL
IL-8: 0.15 2,200 pg/mL
IL-10: 0.14 3,700, pg/mL
IL-12p70: 0.69 5,300 pg/mLIL-12/IL-23p40: 2.8 21,000 pg/mL
IL-13: 3.1 1,900 pg/mL
IL-15: 0.82 3,000 pg/mL
IL-16: 6.6 21,500 pg/mL
IL-17A: 2.1 23,400 pg/mL
IL-17A/F: 1.8 18,400 pg/mL
IL-17E/IL-25: 0.58 9,200 pg/mL
IL-17F: 155 112,000 pg/mL
IL-18: 2.5 42,000 pg/mL
IL-21: 1.2 12,600 pg/mL
IL-22: 0.13 3,400 pg/mL
IL-23: 1.4 21,600 pg/mL
IL-27: 9.6 50,600 pg/mL
IL-29/IFN- : 11.2 11,800 pg/mL
IL-31: 7.3 11,100 pg/mL
IL-33: 0.59 10,300 pg/mL
IP-10: 0.49 6,000 pg/mL
I-TAC: 1.5 5,100 pg/mL
MCP-1: 0.74 6,600 pg/mLMCP-4: 7.5 3,800 pg/mL
MDC 8.4 20,100 pg/mL
MIP-1 : 7.7 4,200 pg/mL
MIP-1 : 1.5 1,600 pg/mL
MIP-3 : 1.8 20,800 pg/mL
MIP-3 : 0.67 2,000 pg/mL
SDF-1 : 278 103,000 pg/mL
TARC: 0.51 2,200 pg/mL
TPO: 19 40,400 pg/mL
TSLP: 0.20 10,100 pg/mL
VEGF-A:2.0 4,900 pg/mL
CTACK: 1.8 4,200 pg/mL
ENA-78: 0.53 3,900 pg/mL
Eotaxin: 3.2 4,800 pg/mL
Eotaxin-3: 7.3 21,400 pg/mL
Fractalkine: 102 181,000 pg/mL
G-CSF: 1.6 20,400 pg/mL
GM-CSF: 0.12 9,400 pg/mL

 

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（來源：上海優(yōu)寧維生物科技股份有限公司）

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