“細(xì)胞因子風(fēng)暴”一般情況下叫“細(xì)胞因子釋放綜合癥(cytokine release syndrome, crs)。細(xì)胞因子風(fēng)暴通常指大量的細(xì)胞因子在短時間內(nèi)釋放,造成人體過度的炎癥反應(yīng),進(jìn)而引起機(jī)體多器官衰竭,造成嚴(yán)重的不良反應(yīng)。
包括car-t在內(nèi)免疫細(xì)胞治療是近年興起的腫瘤免疫治療的重要方法,將病人免疫細(xì)胞體外改造活化后,回輸人體,利用免疫反應(yīng)殺傷腫瘤細(xì)胞。
因?yàn)槊庖呒?xì)胞治療,會將數(shù)以億計(jì)的免疫細(xì)胞回輸機(jī)體,活化的免疫細(xì)胞短時間內(nèi)會釋放大量細(xì)胞因子,如果不能很好監(jiān)控,并及采取醫(yī)療措施平衡細(xì)胞因子水平,將會引起極大的副作用。近年出現(xiàn)的免疫細(xì)胞治療病人死亡案例,?多與此有關(guān)。
監(jiān)測crs相關(guān)細(xì)胞因子crs , 比如gm-csf ,ifn-gamma ,il-1b ,il-2ra/cd25 , il-6 ,il-6ra ,il-10 , il-17a ,mcp-1 ,tnf-alpha,vegf-a,是免疫治療的重要環(huán)節(jié)。對于crs細(xì)胞因子監(jiān)測,傳統(tǒng)方法為elisa法,存在者眾多問題,其中最是:靈敏度不夠。?
例如作為crs核心調(diào)控的細(xì)胞因子il-6(emerging evidence implicates il-6 as a central mediator of toxicity in crs,blood, 10 july 2014).傳統(tǒng)elisa的靈敏度大概在15pg/ml。cell 2016年發(fā)表文章,20歲-60歲 534個健康人 il-6的表達(dá)水平主要分布在0.2pg/ml至2pg/ml,遠(yuǎn)低于elisa檢測水平。而使用il-6抑制劑tocilizuma 是目前臨床對于crs病人救治的主要辦法。
measurement of resting levels of low abundance cytokines such as il-1b, il-6,
il-18, and vegf are below the lower limit of quantification by standard elisas in a healthy cohort; therefore, the ella microfluidic analyzer was used to assess cytokine concentrations in the fg/ml to low pg/ml range.cell 167, 1111–1124, november 3, 2016
proteinsimple ella超靈敏全自動elisa系統(tǒng)可以很好解決傳統(tǒng)elisa存在的靈敏度和一致性差的問題。 alexion pharmaceuticals 2017年也發(fā)表了使用ella檢測elisa無法檢測的臨床試驗(yàn)樣品。在28例elisa無法獲取理想結(jié)果的人血清樣本中,ella全部獲取理想結(jié)果。
proteinsimple 針對免疫細(xì)胞治療細(xì)胞因子風(fēng)暴檢測靈敏度不足問題,基于ella平臺推出全套細(xì)胞因子檢測產(chǎn)品:crp,gm-csf ,ifn-gamma ,il-1b ,il-2ra/cd25 , il-6 ,il-6ra ,il-10 , il-17a ,mcp-1 ,tnf-alpha,vegf-a。
產(chǎn)品有三種規(guī)格:單因子x 72樣本, 4因子x16樣本,4因子x32樣本。
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[來源:美國ProteinSimple公司] 細(xì)胞因子風(fēng)暴靈敏度Ella