91儀器信息網(wǎng)訊 近日，《中國(guó)抗生素雜志》主編劉昌孝院士發(fā)表主編專論《認(rèn)識(shí)新型冠狀病毒肺炎，關(guān)注疫情防控藥物研發(fā)》，基于當(dāng)前疫情的發(fā)展，劉昌孝院士團(tuán)隊(duì)在專論中對(duì)冠狀病毒與新型冠狀病毒發(fā)生發(fā)展的認(rèn)識(shí)、新型冠狀病毒的特性、疫苗預(yù)防、治療藥物應(yīng)用和治療藥物研發(fā)等方面進(jìn)行了綜述評(píng)價(jià)。

關(guān)于新型冠狀病毒肺炎（NCP）的治療藥物研發(fā)的考慮，文中強(qiáng)調(diào)基于臨床療效做好老藥新用，即過(guò)去用于治療冠狀病毒肺炎（如SARS治療）的干擾素、利巴韋林、以及親環(huán)蛋白抑制劑有一定的選擇可能性，這些藥物已獲批上市，用于不同病毒感染的治療，因此其在人體內(nèi)的代謝特征，使用劑量，潛在療效及副作用都很明確，但缺點(diǎn)在于這些療法過(guò)去廣譜，不能針對(duì)性地治療冠狀病毒，另外其副作用也不容忽視。

目前給出的抗病毒藥物正在或計(jì)劃開(kāi)展用于治療新冠病毒肺炎，其中5個(gè)是已經(jīng)批準(zhǔn)上市的藥物（治療艾滋病3個(gè)，治療流感藥物2個(gè)），未批準(zhǔn)上市而正在臨床實(shí)驗(yàn)的在研新藥物（IND1個(gè)）。

瑞德西韋（remdesivir）的化學(xué)結(jié)構(gòu)

Science近日?qǐng)?bào)道了remdesivir用于新冠病毒治療的可能性，據(jù)報(bào)道中國(guó)科學(xué)院武漢病毒研究所和北京毒物藥物研究所也在進(jìn)行“老藥”的抗冠狀病毒作用研究。藥物的開(kāi)發(fā)公司Gilead正在與美國(guó)和中國(guó)的合作研究所進(jìn)行溝通，討論使用該藥物進(jìn)行治療的可能性。

洛匹那韋(lopinavir)/利托那韋(ritonavir)片(克力芝，Aluvia)是AbbVie Deutschland GmbH&Co.KG于 2001年由歐盟首先批準(zhǔn)上市的抗病毒藥物，我國(guó)于 2013年批準(zhǔn)進(jìn)口的。洛匹那韋利/托那韋片(克力芝)適用于與其它抗反轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)合用藥，治療成人的人類免疫缺陷病毒-1(HIV-1)感染。有關(guān)洛匹那/韋利托那韋的用藥經(jīng) 驗(yàn)主要來(lái)自于未接受過(guò)抗反轉(zhuǎn)錄病毒藥物治療?；?艾滋病、丙肝、SARS和新型冠狀病毒等的蛋白酶結(jié)構(gòu)的相似性，艾滋病病毒蛋白酶抑制劑利托那韋片等抗病毒藥物有望成為抗擊新型冠狀病毒的有效藥物。國(guó)家衛(wèi)健委等發(fā)布了“新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)”的通知，其中抗病毒治療方案推薦洛匹那韋和利托那韋為候選藥物。

其次，文中強(qiáng)調(diào)要發(fā)揮中藥優(yōu)勢(shì)，醫(yī)學(xué)觀察期乏力伴有發(fā)熱患者，在醫(yī)生指導(dǎo)下，可選擇使用連花清瘟膠囊等中藥。劉昌孝院士團(tuán)隊(duì)發(fā)表的論文在中醫(yī)藥應(yīng)用方面提到，“中醫(yī)藥曾在SARS期間發(fā)揮了重要作用，因此針對(duì)此次疫情，國(guó)家衛(wèi)健委中醫(yī)藥專家推薦，根據(jù)中醫(yī)辨證施治的原則，在醫(yī)學(xué)觀察期乏力伴有發(fā)熱患者，在醫(yī)生指導(dǎo)下，可選擇使用金花清感顆粒、連花清瘟膠囊、疏風(fēng)解毒膠囊、防風(fēng)通圣丸、血必注射液等中成藥?！?/p>

值得一提的是，2003年，中國(guó)軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院就開(kāi)展了連花清瘟抗冠狀病毒SARS的研究，結(jié)果表明，連花清瘟膠囊抑制SARS-CoV病毒的半數(shù)有效濃度(IC50)為0.09mg/毫升，其治療指數(shù)為40.33，可明顯抑制SARS病毒的復(fù)制。連花清瘟也是為數(shù)不多有證據(jù)表明具有抗SARS-CoV作用的中藥之一。因此，連花清瘟顆粒在說(shuō)明書中確切寫明具有抑制SARS這一冠狀病毒的作用。

 連花清瘟膠囊/顆粒正是以嶺藥業(yè)在2003年“非典”期間研發(fā)的中藥新藥，其治療感冒、流感的作用已經(jīng)得到了大量實(shí)驗(yàn)、臨床研究的證實(shí)。十多年來(lái)在非典、中東呼吸綜合征、甲型流感、乙型流感、禽流感等一系列傳染性公共衛(wèi)生事件中屢屢發(fā)揮重要作用，已19次列入國(guó)家指南，“中藥連花清瘟治療流行性感冒研究”曾獲2011年度國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。因此，無(wú)論是感冒、流感，還是新冠肺炎，都可以服用連花清瘟進(jìn)行防治。

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