數(shù)字病理如今正在世界范圍內(nèi)快速發(fā)展著，作為推動(dòng)該浪潮的一份子，濱松公司數(shù)字病理切片掃描裝置——NanoZoomer也奔赴了世界各地，擔(dān)任起進(jìn)程中的重要任務(wù)。

日本秋田大學(xué)醫(yī)學(xué)部附屬醫(yī)院病理科的一臺(tái)NanoZoomer2.0-HT就是其中之一，這臺(tái)設(shè)備在這里已度過(guò)了好幾個(gè)春秋，而它的工作到底給醫(yī)院帶來(lái)了什么樣的變化？與它“朝夕相伴”的南條博醫(yī)生接下來(lái)就為我們講述了NanoZoomer和醫(yī)院不得不說(shuō)的“故事”。

南條博醫(yī)生

Q：聽(tīng)說(shuō)您在考慮引進(jìn)數(shù)字病理切片掃描設(shè)備時(shí)，就期待著它可以與電子病歷系統(tǒng)（PIS）連接。在正式開(kāi)始使用后，有何感想？

之前的預(yù)想幾乎都實(shí)現(xiàn)了。NanoZoomer提供的數(shù)字病理圖像與顯微鏡下觀測(cè)到的同等清晰、詳細(xì)，完全滿足了我們的使用需求。無(wú)論在醫(yī)院內(nèi)部或外部，只要在電子病歷系統(tǒng)調(diào)出數(shù)字切片，不僅是醫(yī)生，連患者本人也可清晰地看到病理圖像，實(shí)現(xiàn)病理信息的共享，我認(rèn)為這對(duì)把握病癥和選擇治療方法十分有益，同時(shí)也可加強(qiáng)患者對(duì)我們?cè)\斷的信任。

除此之外，在臨床多學(xué)科交叉會(huì)議上，使用移動(dòng)終端，在術(shù)前就可以查看影像科的圖像信息，然后由普外科醫(yī)生提供手術(shù)觀察所見(jiàn)，最后由我做出病理診斷。這都是通過(guò)電子病歷系統(tǒng)與數(shù)字病理切片的整合來(lái)推動(dòng)實(shí)現(xiàn)的，非常有幫助。

Q：NanoZoomer可以連接多少臺(tái)電腦？

在我們醫(yī)院內(nèi)一百多臺(tái)電腦的電子病歷終端都能看到數(shù)字切片的圖像。圖像畫(huà)質(zhì)還是比較好的，大家的評(píng)價(jià)也很高。

Q：實(shí)際上數(shù)字病理圖像給患者本人看嗎？

有收到過(guò)臨床醫(yī)生打來(lái)的電話，確認(rèn)讀片的一些問(wèn)題，看樣子應(yīng)該是與患者一起一邊看著我出的診斷書(shū)，一邊進(jìn)行比較和說(shuō)明。對(duì)患者來(lái)說(shuō)，比起只用語(yǔ)言，加上圖像的說(shuō)明更容易理解。只要有終端，在任何地方都可以查看數(shù)字化的病理切片圖像。

Q：使用數(shù)字病理切片產(chǎn)品后帶來(lái)了什么好處？

數(shù)字切片讓共享更加方便。只需簡(jiǎn)單地通過(guò)電腦和投影儀，讀片會(huì)就可以進(jìn)行了。在醫(yī)院內(nèi)部的會(huì)議、講課、病理技師和細(xì)胞診斷的培訓(xùn)，以及外部的研究會(huì)和學(xué)會(huì)上都能發(fā)揮作用。讀片的時(shí)候，在所有人的視野下可以同時(shí)呈現(xiàn)相同的數(shù)字病理圖像，便于大家一起進(jìn)行查看和討論。不過(guò)反過(guò)來(lái)說(shuō)，因?yàn)槿咳硕寄芸匆?jiàn)了，這對(duì)病理醫(yī)師來(lái)說(shuō)也存在某種意義上的壓力（笑）。而在活檢方面，通過(guò)數(shù)字切片幾乎就可以進(jìn)行診斷了。雖然說(shuō)并不是通過(guò)數(shù)字病理就可解決全部的問(wèn)題，但也經(jīng)常聽(tīng)到臨床醫(yī)師說(shuō)：“真想要數(shù)字切片呀”的話。

Q：在實(shí)現(xiàn)電子病歷系統(tǒng)連接的時(shí)候，有遇到過(guò)什么困難嗎？

（醫(yī)院方面）突然提出想要建立互聯(lián)的電子病歷系統(tǒng)，其實(shí)是很困難的。過(guò)程中非常重要的一點(diǎn)，是一定要得到醫(yī)療信息部醫(yī)生們的理解和協(xié)助。這次通過(guò)電子病歷版本的升級(jí)，互聯(lián)終于得以實(shí)現(xiàn)。雖然引入NanoZoomer數(shù)字病理裝置已有幾年了，但在此之前的臨床病理會(huì)議，也只是將數(shù)字切片圖像放到電腦上來(lái)進(jìn)行報(bào)告，而臨床的醫(yī)生也會(huì)詢問(wèn)“什么時(shí)候也能讓我們看看數(shù)字切片圖像？”，這種期待也是一種很大的動(dòng)力?，F(xiàn)在，即使不帶自己的PC，甚至不帶任何其他東西，只要在各科室內(nèi)通過(guò)電子病歷的終端連接到投影儀，就可以清晰地看到病理切片了。

Q：您是如何應(yīng)用的呢？

在拜托技師進(jìn)行掃片時(shí)，要求他們進(jìn)行半自動(dòng)式的操作，這樣做是為了避免對(duì)切片無(wú)用部分的掃描。掃片完成后圖像會(huì)自動(dòng)存入電子病歷系統(tǒng)，繼而通過(guò)終端就可進(jìn)行閱覽了。并且，它還會(huì)將數(shù)字病理切片的二維碼一起讀取，該信息也會(huì)自動(dòng)地連接到患者信息之前的電子病歷內(nèi)。

Q：在今后，您對(duì)濱松的NanoZoomer有什么樣的期望？

希望可從拍攝下來(lái)的整體數(shù)字切片上，更加容易地切取出所需的部分。因?yàn)槊總€(gè)患者的電子病歷檔案容量是有限的，如果圖片文件變小的話，檔案管理的服務(wù)器就可以更有效地使用起來(lái)了。

濱松 NanoZoomer數(shù)字病理切片掃描裝置：

濱松NanoZoomer系列產(chǎn)品（簡(jiǎn)稱NDP）是可進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)化數(shù)據(jù)傳輸?shù)母咚佟⒏叻直鏀?shù)字切片掃描裝置?？梢酝ㄟ^(guò)快速地掃描將傳統(tǒng)玻璃切片轉(zhuǎn)化為高質(zhì)量的數(shù)字切片。

使用瀏覽器軟件NDP .view2可在顯示器上查看數(shù)字切片圖像，借助圖像瀏覽技術(shù)Navigation map（濱松專利技術(shù)，US 專利 RE42,220E），在瀏覽切片時(shí)就如顯微鏡一樣，可在任意倍數(shù)下觀看整張切片或者局部細(xì)節(jié)。