今天小編與大家一起來(lái)來(lái)分享通過(guò)靶向質(zhì)譜精確鑒別胰腺癌囊性前病變的研究。大家都知道胰腺囊性病變經(jīng)常在影像學(xué)檢查時(shí)被偶然發(fā)現(xiàn)，但是可能有一半是胰腺癌的征兆。因此，準(zhǔn)確的鑒別診斷就顯得尤為重要。但遺憾的是，目前的診斷方法并不能強(qiáng)有力地識(shí)別癌前病變和惡性胰腺囊性病變。不久前，在著名腫瘤學(xué)雜志上JCO則發(fā)表的一篇文章旨在提高鑒別診斷的準(zhǔn)確性。

　　研究人員采用常規(guī)超聲引導(dǎo)下抽吸囊液樣本進(jìn)行分析。在一個(gè)24例患者的隊(duì)列中，通過(guò)探索性蛋白質(zhì)組學(xué)的方法確定了8個(gè)惡性可能和高級(jí)異型增生/癌癥的候選生物標(biāo)記物。隨后，利用30個(gè)重標(biāo)肽和平行反應(yīng)監(jiān)測(cè)質(zhì)譜進(jìn)行了定量分析，在80例的隊(duì)列中進(jìn)行了測(cè)試，并在68例患者的驗(yàn)證隊(duì)列中進(jìn)行了前瞻性評(píng)估。終點(diǎn)為外科病理診斷/臨床隨訪。

　　研究結(jié)果顯示檢測(cè)惡性可能最佳的一組標(biāo)記是一組來(lái)自musin-5AC和mucin-2的肽段，能夠在驗(yàn)證隊(duì)列中區(qū)分出癌前病變/惡性病變與良性病變，準(zhǔn)確率97%(95%CI，89%-99%)。這一結(jié)果與標(biāo)準(zhǔn)分析相一致：囊液癌胚抗原(61%;95%CI.46%-74%;P<0.001)和細(xì)胞學(xué)(84%;95%CI，71%-92%;P=0.02)。結(jié)果蛋白質(zhì)mucin-5AC及前列腺干細(xì)胞抗原能夠以96%的準(zhǔn)確性識(shí)別出高級(jí)別異型增生/腫瘤(95%CI，90%-99%)，并能發(fā)現(xiàn)95%惡性/嚴(yán)重不典型增生，而癌胚抗原和細(xì)胞學(xué)分別為35%和50%(P<0.001;P=0.003).

　　由上述研究可以看出僅對(duì)三種囊液生物標(biāo)記物做靶向的質(zhì)譜分析，就可以以高度準(zhǔn)確性來(lái)識(shí)別和評(píng)估胰腺囊性變及胰腺癌。

　　閱讀上文小編認(rèn)為，通過(guò)靶向質(zhì)譜精確鑒別胰腺癌囊性前病變的研究，在臨床、科研等影像研究領(lǐng)域起著至關(guān)重要的作用。而對(duì)于不斷新型的標(biāo)記物和靶像分析與檢測(cè)，相信在未來(lái)的科學(xué)研究中有著突破性的意義。