近日,倫敦帝國理工學(xué)院開發(fā)出了一種新的成像技術(shù),來對腫瘤切片進行等級評定,以消除人工操作的主體性,進而確?;颊邷蚀_接受適時治療。
這一成果由倫敦帝國理工學(xué)院物理系和外科與癌癥部領(lǐng)導(dǎo)的研究人員完成,相關(guān)成果近日發(fā)表在《Convergent Science Physical Oncology》雜志上,闡述了這種新方法如何能顯著降低在判定癌癥嚴重等級時的主觀性和多變性。
1傳統(tǒng)活檢
幾乎所有的癌癥都是由醫(yī)生進行活檢確診的,就是將待檢查組織切成薄片,并用兩種已被使用了100多年的植物染料染色(蘇木素—伊紅染色法),然后在顯微鏡下觀察蘇木精和伊紅(H + E)染色的樣品,最后通過肉眼判斷疾病的嚴重程度。
眾所周知,傳統(tǒng)活檢存在一個的準確度問題,即不同的醫(yī)療人員在判斷相同的切片時,只有約70%的概率能夠?qū)膊〉燃壍呐卸ㄟ_成統(tǒng)一,從而導(dǎo)致患者治療過度的問題。因此,倫敦帝國理工學(xué)院科學(xué)家們認為,必須基于這一基礎(chǔ),發(fā)明一種更精確的、能夠提高人們治療效果的方法。
2Digistain技術(shù)
根據(jù)研究人員介紹,新的Digistain技術(shù),使用了中紅外成像技術(shù)來繪制核酸濃度的分數(shù),即在未染色的活檢切片上的核-細胞質(zhì)化學(xué)比(NCR)。
“這項技術(shù)可以從癌癥的客觀物理測量中重復(fù)提取與NCR相對應(yīng)的定量。我們當前的目標是,在雙盲臨床試驗中,將DI指數(shù)與H + E指數(shù)結(jié)合分析,首次評估Digistain技術(shù)在輔助癌癥診斷中的潛力?!毖芯咳藛T詳述道。
3實驗結(jié)果
在實驗中,研究團隊使用了75個乳腺癌活檢組織中的兩個相鄰切片進行了雙盲臨床試驗。臨床醫(yī)生先用常規(guī)的H + E方案對第一片進行分級。它也被用來識別所謂的感興趣區(qū)域(RoI),即包含腫瘤的切片部分。
然后,研究團隊使用Digistain技術(shù),得到另一個未染色的切片上對相應(yīng)的RoI求平均值,并對結(jié)果進行了統(tǒng)計分析。
傳統(tǒng)植物染色活檢(左)與同一樣本的Digistain活檢相比(右)。圖片來源:Imperial College London
Phillips博士表示:“即使樣本數(shù)量不多,我們在DI評分和H + E評分之間的相關(guān)性也僅在1400次試驗中偶然出現(xiàn)一次,這種強度的相關(guān)性使我們非常樂觀地認為,Digistain能夠消除活檢分級中的主觀性和可變性。”
4重要意義
Digistain測量的NCR因子能夠感知到各種癌癥,因為在腫瘤中歐,當生殖細胞周期被破壞時,細胞內(nèi)的細胞核會受到游離DNA的扭曲。Phillips博士指出,從長遠來看,Digistain可以幫助診斷任意類型的癌癥。
從實踐層面來講,研究人員表示,Digistain成像技術(shù)可以輕松、很便宜地被納入現(xiàn)有的醫(yī)院實驗室供員工使用。
Phillips博士表示:“通過對已經(jīng)在醫(yī)院檔案中保存的數(shù)千個活檢標本進行檢查,很容易證明Digistain的價值。一個更精確的結(jié)果將會直接影響患者的治療情況,甚至于挽救他們的生命?!?/div>
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