實驗室用水常常是容易被忽視卻又是實驗過程中一種非常重要的試劑。 實驗室的生化分析檢測對水質(zhì)要求很 高[1]， 水質(zhì)達不到要求將會對其部分檢測項目的檢驗結(jié)果產(chǎn)生影響。純水作為生化反應的載體或介質(zhì)、樣品或?qū)嶋H的稀釋液和溶劑[2]， 在 全 自 動 生 化 分 析 儀 檢 測 過 程中起到清洗樣品探針、試 劑 探 針、攪 拌 棒、沖 洗 池、比 色杯、清洗 儀 器 管 路、稀釋清洗液等作用，還 參 與 試 劑 空 白的反應。 1 材料與方法 1.1 試劑與檢測方法 鈣測定試劑盒是德國的 CENTRonIC 試劑，檢測方法是偶氮砷Ⅲ法；鎂測定試劑盒是四川邁克試劑，方法是 XB法；磷測定試劑盒是四川邁克試劑，檢測方法是紫外法。 校準品和質(zhì)控品是由四川邁克公司提供。 1.2 儀器與參數(shù) 儀器是日立 7080 全自動生化分析儀， 根據(jù)試劑廠家提供的參數(shù)在儀器上設定參數(shù)。 1.3 采血試管 江蘇康健公司生產(chǎn)的含分離膠的血清試管。 1.4 標本來源 入選條件：肝功能、腎功能、心肌酶均正常的醫(yī)護人員體檢人群 75 名，年齡為 21～28 歲。 1.3 實驗方法 1.3.1 將入選人群隨機平均分配到 A、B、C 3 組，每組 25名。A 組采用優(yōu)普 UPS-I-100L 1.0 μS/cm 提供的純水，B 組采用優(yōu)普 UPS-I-100L 1.0～3.0 μS/cm 提供的純水，C 組采用優(yōu)科 LTS-3551 3.0μS/cm 提供的純水。 A、B、C 3 組使用同一臺全自動生化分析儀（日立 7080）。 1.3.2 第 1 天使用邁克定標品和質(zhì)控品進行定標和做質(zhì)控，待定標和質(zhì)控通過后，將 A、B、C 3 組標本使用上述要求的純水， 使用上述的檢測試劑盒分別檢測血液中的鈣、鎂、磷含量。 第 2 天和第 3 天不再定標，將第 1 天所做的A、B、C 3 組標本使用所要求的純水再次檢測其鈣、 鎂、磷含量。 1.4 統(tǒng)計學處理 實驗數(shù)據(jù)經(jīng)過 SPSS 13.0 統(tǒng)計軟件進行分析， 數(shù)據(jù)以x±s 表示。 用近似 t 檢驗概率法進行組間顯著性差異統(tǒng)計，每次檢測結(jié)果均與第 1 天質(zhì)控校準后結(jié)果進行比較，P 0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。 2 結(jié)果 A 組第 1 天檢測結(jié)果與第 2 天進行分析 P 0.05，第1 天檢測結(jié)果與第 3 天進行分析 P 0.05， 第 2 天檢測結(jié)果與第 3 天進行分析 P 0.05， 說明 A 組 3 d 的 3 組間檢測結(jié)果差異無統(tǒng)計學意義，并且 A 組 3 d 結(jié)果均在參考范圍內(nèi)，表明 A 組檢測結(jié)果非常穩(wěn)定。 B 組第 1 天檢測結(jié)果與第 2 天進行分析 P 0.05， 第 1 天檢測結(jié)果與第 3 天進行分析 P 0.05， 第 2 天檢測結(jié)果與第 3 天進行分析 P 0.05，說明 B 組 3 d 的 3 組間檢測結(jié)果差異無統(tǒng)計學意義，但 B 組 Ca 第 3 天有檢測結(jié)果超出參考范圍上限；Mg 第2、3 天有檢測結(jié)果超出參考范圍上限；P 第 3 天有檢測結(jié)果超出參考范圍上限，表明 B 組檢測結(jié)果與 A 組檢測結(jié)果相比穩(wěn)定性較差。 C 組 Ca、Mg、P 第 1 天檢測結(jié)果與第 2 天進行分析 P 0.05，第 1 天檢測結(jié)果與第 3 天進行分析 P 0.05，Ca、P 第 2 天 檢 測 結(jié) 果 與 第 3 天 進 行 分 析 P 0.05，Mg 第 2 天檢測結(jié)果與第 3 天進行分析 P 0.05，說明 C 組3 d 的 3 組中 Mg 兩兩比較的檢測結(jié)果差異有統(tǒng)計學意義，變化差異大，而 Ca、P 檢測結(jié)果差異亦有統(tǒng)計學意義，但變化差異較小，表明 C 組檢測結(jié)果非常不穩(wěn)定。 見表1。 3 討論 實驗室用水一般選用二級， 酶學測定應選用一級水。全自動生化分析儀使用純水，利用蒸餾水或去離子水對生化儀的加樣針、試劑針和反應槽以及所有與其連接的管路進行沖洗和清洗[3]，如果水中離子含量不符合要求，將通過這些部件攜帶，從而對部分項目的測定結(jié)果造成影響。 實驗室的純水并非不含任何雜質(zhì)。 目前多采用混合純化系統(tǒng)制備純水，其基本裝置用濾膜預處理系統(tǒng)的供水、結(jié)合炭吸附和離子交換處理，最后以孔徑 0.45 μm 的濾膜除去微生物[4]，經(jīng)此方法可獲得二級甚至一級純水。 為此通過本次研究 3 組 數(shù) 據(jù) 連 續(xù) 3 d 跟 蹤 的結(jié) 果 發(fā)現(xiàn)，使用導電率 1.0 μS/cm 的純水檢測鈣、鎂、磷的結(jié)果相對于使用導電率 1.0 μS/cm 純水的穩(wěn)定性更好，也減少了工作中因失控而必須定標的次數(shù)，給科室?guī)砀蟮慕?jīng)濟效益。 研究結(jié)果表明水機水質(zhì)直接影響到鈣、鎂、磷的檢測結(jié)果及穩(wěn)定性，也是影響檢驗結(jié)果準確性和精密性的一個關(guān)鍵因素[5]。 當發(fā)現(xiàn)鈣、鎂、磷檢測結(jié)果的穩(wěn)定性不佳時，應首先考慮到純水的導電率是否已經(jīng) 1.0 μS/cm， 并觀察水機工作狀態(tài)[6]。 若不能及時糾正水機水質(zhì)情況，則應觀察質(zhì)控結(jié)果，一旦出現(xiàn)失控情況需立即進行校準。 只有在校準通過，質(zhì)控在控的情況下方可出具報告。 從本研究中也可以看出，報告結(jié)果的準確性不僅要考慮試劑和儀器，同時也應隨時考慮和觀察水機水質(zhì), 當導電率 1.0 μS/cm 時應立即更換濾芯。 如更換濾芯后仍然無法控制水機水質(zhì)的情況下，建議更換水機。 在實際工作中，除應注意實驗用純水制備時的質(zhì)量外，還應重視純水的貯存、運輸和使用過程，否則會使純水等級下降而不符合實驗要求[7-8]。 對實驗室的純水進行嚴格規(guī)范的質(zhì)量控制，定時監(jiān)測其導電率，繪制質(zhì)控圖。