核酸檢測呈陽性，表明又一例新型冠狀肺炎病例被確診了，但核酸檢測陽性報告是如何出爐的呢？核酸檢測需要經(jīng)歷哪些流程呢？

從接收樣本開始，核酸病毒實(shí)驗(yàn)室工作人員，這群離新型冠狀病毒最近的“隱形戰(zhàn)士”，都是三級防護(hù)，他們需要對樣本滅活，核酸提取、擴(kuò)增等，然后對結(jié)果進(jìn)行分析，并最終出報告，這個過程要持續(xù)6個小時。如果檢測結(jié)果為“陽性”，則需要更換試劑再次重復(fù)操作一次，進(jìn)行復(fù)核。也就是說，一份新冠核酸陽性報告出爐，至少需要12小時。

整個操作中，他們都需要十分小心，特別是在安全柜內(nèi)打開樣本蓋子提取核酸時，需要講究手法，需要輕輕地、溫柔地打開蓋子，一不小心就可能形成氣溶膠，污染安全柜，也可能讓其他樣本交叉感染，形成“假陽性”。

接收樣本

安全柜內(nèi)打開轉(zhuǎn)運(yùn)箱

3層密封，每打開一層都要消毒

每次展開工作前，都要用75%乙醇對實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的生物安全柜的空間和臺面以及核酸提取儀進(jìn)行消毒。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)擺放著多個儀器，一旦開始實(shí)驗(yàn)，就要等到實(shí)驗(yàn)結(jié)束才能出來，而消毒是每次進(jìn)行新冠病毒核酸檢測前都必須做的準(zhǔn)備工作。

消毒完成，工作人員需要互相幫忙，穿著防護(hù)衣、護(hù)目鏡、隔離衣，并戴上N95口罩、雙層手套，套上腳套等，按照三級防護(hù)的標(biāo)準(zhǔn)穿戴好，進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，對送到的裝有標(biāo)本的轉(zhuǎn)運(yùn)箱進(jìn)行消毒，然后將標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)箱放入生物安全柜。

隨后，工作人員要坐在生物安全柜前，雙手伸進(jìn)柜里，慢慢打開標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)箱。因?yàn)檗D(zhuǎn)運(yùn)箱是密封的，工作人員需要相互配合，一人開箱，一人用75%乙醇進(jìn)行消毒。轉(zhuǎn)運(yùn)箱共有3層密封，每打開一層就要進(jìn)行消毒，并確定密封是否完好。

病毒滅活

56℃水浴30分鐘，靜置20分鐘

降低開蓋導(dǎo)致的氣溶膠污染

工作人員在取出轉(zhuǎn)運(yùn)箱中的樣本后，在生物安全柜內(nèi)用75%乙醇對裝有標(biāo)本的密封袋進(jìn)行噴灑消毒，用吸水紙擦拭后，小心地將樣本拿到實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的水浴箱中內(nèi)，放置在水浴箱中的試管架上。水浴箱溫度預(yù)熱至56℃，樣本滅活時間為30分鐘，滅活之后，需常溫靜置20分鐘，這個過程就是‘病毒滅活’?！?/p>

病毒滅活是非常重要的一步，可以在不影響檢測結(jié)果的情況下，確保檢測人員安全，病毒滅活后，操作人員感染風(fēng)險會大大降低。雖然是一個簡單的將病毒放入水浴箱的操作，但工作人員的護(hù)目鏡上會因此蒙上了一層水霧，視線受到限制。在整個檢測的時間里，工作人員因?yàn)榇┲雷o(hù)服，交流必須大聲說話，但為了防止口渴喝水上廁所，他們又只能少說話，等待的時候，多數(shù)時候坐在凳子上，看著時間。

提取核酸

開蓋要溫柔，還要講究手法

一不小心就可能形成氣溶膠

待樣本滅活靜置后，工作人員開始再次配合操作，一人拿樣本，一人編號。隨后，他們拿出樣本采集管，需要非常溫柔地打開蓋子，用移液設(shè)備吸取一定量的樣本，然后加入核酸提取試劑，把病毒外層蛋白質(zhì)破壞，讓核酸釋放出來，提取完成后，立即將提取物進(jìn)行封蓋處理。

提取核酸是最危險的一個操作步驟，打開樣本采集管的蓋子，必須要輕輕地、非常溫柔，有時還要講究手法，如果開蓋的力度大了，很可能就會形成氣溶膠，這樣會污染生物安全柜，也會污染手套，甚至有可能讓安全柜內(nèi)的樣本交叉感染，形成‘假陽性’。

報告出爐

檢測結(jié)果如果是陽性

需換試劑再重復(fù)一次操作

在生物安全柜內(nèi)將提取核酸加至PCR擴(kuò)增反應(yīng)體系中，花了差不多近3個小時。隨后，工作人員將擴(kuò)增體系放入擴(kuò)增儀，核對擴(kuò)增程序是否正確，啟動擴(kuò)增程序，待反應(yīng)開始后離開實(shí)驗(yàn)室，等待報告出爐。

經(jīng)過6個小時的程序，檢測報告出來，如果某份是陽性，則需要更換試劑再進(jìn)行復(fù)核檢測，整個流程和第一次一樣，重復(fù)操作一次，又需要6個小時。

核酸檢測工作人員一般為三人一組，共有三個小組，每天2-3班倒，他們都是‘隱形戰(zhàn)士’。雖然他們防護(hù)很到位，但畢竟是和新冠病毒近距離接觸，工作人員講：“剛開始那兩天，我回到家中，都不敢抱兩歲的孩子，害怕有風(fēng)險；而晚上也很難睡著，閉上眼就是白天的檢測經(jīng)過。”

在這場抗擊疫情戰(zhàn)斗中，這些一線的檢測人員是戰(zhàn)斗的主角，值得大家尊敬，預(yù)祝他們早日凱旋歸來。

眾志成城，抗擊疫情。防控新型冠狀病毒感染的肺炎疫情，全國在行動，儀器及檢測人也在行動!91儀器信息網(wǎng)作為科學(xué)儀器行業(yè)的專業(yè)門戶網(wǎng)站，充分發(fā)揮科學(xué)儀器行業(yè)專業(yè)媒體資源優(yōu)勢，整合科學(xué)儀器及檢驗(yàn)檢測多方資源，第一時間推出“抗擊新冠疫情，儀器人在行動”專題，全力支援疫情抗擊工作。

點(diǎn)擊圖片查看專題詳情