什么是生化分析儀
生化分析儀主要用來測定人體血清中的各種化學(xué)成分,測量肝功,腎功,心肌酶,血糖,血脂,離子等,是醫(yī)院的必檢項目。
生化分析儀的具體檢測項目
肝功7項:谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、堿性磷酸酶(ALP)、總膽紅素(T.BIL)、直接膽紅素(D.BIL)、總蛋白(TP)、白蛋白(ALB)
腎功4項:尿素氮(BUN)、肌酐(CRE)、二氧化碳(CO?)、尿酸(UA)
血脂4項:膽固醇(CHO)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、 低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)
血糖1項:葡萄糖(GLU)
心肌酶5項:肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脫氫酶(LDH)、 -羥丁酸脫氫酶( -HBDH)、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(r-GT)
離子6項:鈣(ca)、磷(p)、鎂(mg)、鉀(k)、納(na)、氯(cl)
用于生化項目檢測的設(shè)備
血清 or 全血
生化分析儀項目檢測是指通過生物或化學(xué)的方法來對人體的某項指標(biāo)進(jìn)行的檢查,其內(nèi)容主要包括:肝功能檢測(總蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比,總膽紅素、直接、間接膽紅素,轉(zhuǎn)氨酶)、血脂檢測(總膽固醇,甘油三酯,高、低密度脂蛋白,載脂蛋白)、空腹血糖、腎功能(肌酐、尿素氮)、尿酸、乳酸脫氫酶、肌酸肌酶等。隨著檢測設(shè)備與技術(shù)的迅猛發(fā)展,目前臨床生化項目檢測已經(jīng)進(jìn)行全自動化時代,檢查時間短、準(zhǔn)確性高,是臨床中常用的檢測手段之一。
一些不太了解生化檢測的朋友會問到關(guān)于檢測樣本的問題,做生化檢測是用血清還是全血呢?我們先來對比下關(guān)于血液檢測常用到的一些樣本:血清、血漿、全血。
血清、血漿與全血都是實驗室檢查可選用的血液標(biāo)本類型,但是它們之間存在顯著的差異,不容忽視。
血清是凝血完成后血液未經(jīng)稀釋的細(xì)胞外成分。血清是血液自然凝固后1-2h,血凝塊發(fā)生回縮析出的淡黃色透明液體。
血漿是血液加抗凝劑后離心所得的無細(xì)胞上清液。血漿的化學(xué)成分中,水分占90%~92%,蛋白質(zhì)占6.5%-8.5%,低分子物質(zhì)如代謝產(chǎn)物、某些激素等占2%。
全血是來自靜脈、動脈或毛細(xì)血管的血樣,和體內(nèi)狀態(tài)相比,全血中的細(xì)胞與細(xì)胞外成分的濃度與特性保持相對不變。
血清、血漿與全血之間的差異主要是由凝血過程產(chǎn)生的。血清與血漿的區(qū)別在于前者缺乏纖維蛋白原和少量參與血凝的其他血漿蛋白質(zhì),但是又增添了少量血凝時由血小板釋放出來的物質(zhì)。
現(xiàn)階段,生化項目檢測多是通過對患者血液樣本的采集來完成,2002年世界衛(wèi)生組織(WHO)頒布《實驗室檢查中抗凝劑的使用》,其中將血液樣本分為推薦使用、可用、限制使用以及不宜使用4類,并對不同血液樣本檢測結(jié)果的影響進(jìn)行闡述,建議在臨床中應(yīng)采取分型檢測的方法以增加檢測的準(zhǔn)確性。
在該文件中,推薦使用血清檢測的項目有:血清蛋白電泳、脂蛋白電泳、甲狀腺素、三碘甲腺原氨 酸、類風(fēng)濕因子、曲菌抗原抗體、IgD和IgE。除以上推薦項目外,該文件指出尚有204個項目可用血清或血漿樣本檢測,其差異無統(tǒng)計學(xué)意義和臨床意義,其中包括了大部分生化指標(biāo)。涉及凝血和抗凝的指標(biāo)如凝血因子、凝血酶原時間,活化部分凝血活酶時間、纖維蛋白原、抗凝血酶Ⅲ、D-二聚體、纖維蛋白單體不能選擇血清標(biāo)本檢測,必須選用檸檬酸鈉抗凝血漿(檸檬酸鹽:血液=1:9)進(jìn)行檢測。值得關(guān)注的是:很多可以使用血清的指標(biāo)都可以用血漿來替代,因為人和動物體內(nèi)并不存在血清,血液中所有的非細(xì)胞成分都存在于血漿中,血漿檢測更接近機體真實狀態(tài)。
在生化檢測中,血清標(biāo)本與血漿標(biāo)本均可使用。但若選擇血漿檢測,則需配有離心機,以便得到血漿樣本。
測試編碼:x9sf9wd
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