為貫徹落實黨的精神和健康中國戰(zhàn)略部署，滿足人民群眾對基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需要，近日，國家衛(wèi)生健康委辦公廳就社區(qū)醫(yī)院建設(shè)發(fā)出新通知，今天小小貝就帶你具體剖析下這則通知。
 

一、關(guān)于開展社區(qū)醫(yī)院建設(shè)試點工作通知

河北省、山西省、內(nèi)蒙古自治區(qū)、黑龍江省、江蘇省、安徽省、江西省、山東省、河南省、湖北省、湖南省、廣東省、廣西壯族自治區(qū)、海南省、重慶市、四川省、云南省、陜西省、甘肅省、青海省等衛(wèi)生健康委，決定在有條件的地區(qū)開展社區(qū)醫(yī)院建設(shè)試點工作，其中作為試點的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，主要從以下方面開展建設(shè)：
 

（一）補齊短板，健全臨床科室和設(shè)備配備
 

① 臨床科室方面：在《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)》科室設(shè)置要求的基礎(chǔ)上，至少設(shè)置內(nèi)科、外科、婦科、兒科、口腔科、眼科、耳鼻喉科、精神（心理）科、安寧療護（臨終關(guān)懷）科、血液透析科等專業(yè)科室中的5個二級學(xué)科科室，有條件的可設(shè)置部分三級學(xué)科科室；
 

② 醫(yī)技等科室方面：至少設(shè)置醫(yī)學(xué)檢驗科（化驗室）、醫(yī)學(xué)影像科、心電圖室、西（中）藥房，有條件的可設(shè)置胃鏡室等功能檢查室，影像診斷、臨床檢驗等科室可由第三方機構(gòu)或者醫(yī)聯(lián)體上級醫(yī)療機構(gòu)提供服務(wù)；
 

③ 其他科室方面：應(yīng)當(dāng)設(shè)有治療室、注射室、輸液室、處置室、觀察室，并根據(jù)有關(guān)規(guī)定和臨床用血需求設(shè)置輸血科或者血庫，同時，至少設(shè)有綜合辦公室（黨建辦公室）、醫(yī)務(wù)科（質(zhì)管科）、護理科、院感科、公共衛(wèi)生管理科、財務(wù)資產(chǎn)科，有條件的可設(shè)置信息科、病案室等；

④ 配備與開展的診療科目相應(yīng)的設(shè)備，逐步實現(xiàn)服務(wù)同質(zhì)化。

（二）抓住重點，提升基本醫(yī)療服務(wù)能力
 

① 提高門診常見病、多發(fā)病診治能力，提供一般疾病的診斷、治療、康復(fù)、護理服務(wù)，鼓勵結(jié)合群眾需求建設(shè)特色科室；
 

② 加強住院病房建設(shè)，合理設(shè)置床位，可按照服務(wù)人口1.0-1.5張/千人配置，社區(qū)醫(yī)院主要以老年、康復(fù)、護理、安寧療護床位為主，鼓勵有條件的設(shè)置內(nèi)科、外科、婦科、兒科等床位，開設(shè)家庭病床，不斷提高病床使用效率；
 

③ 提高中醫(yī)藥服務(wù)和醫(yī)療康復(fù)能力，推廣中醫(yī)藥綜合服務(wù)模式，廣泛推廣和運用中醫(yī)藥適宜技術(shù)，為群眾提供中醫(yī)特色服務(wù)；
 

④ 加強醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)，以醫(yī)療質(zhì)量安全為底線，落實醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，規(guī)范醫(yī)療行為，嚴(yán)格機構(gòu)內(nèi)部管理；
 

⑤ 積極參與醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，強化醫(yī)聯(lián)體內(nèi)上級醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)資源與技術(shù)的支持，提升基層醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，鼓勵與醫(yī)聯(lián)體內(nèi)上級醫(yī)院開設(shè)聯(lián)合病房。

（三）深化改革，提高轄區(qū)綜合服務(wù)水平
 

① 加強防治融合，按照服務(wù)規(guī)范落實國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，推進(jìn)基本慢性病防、治、管整體融合發(fā)展，逐步實現(xiàn)同質(zhì)化管理；
 

② 發(fā)揮社區(qū)醫(yī)院的示范標(biāo)桿作用，承擔(dān)區(qū)域性基層健康管理（體檢）中心、康復(fù)護理中心、安寧養(yǎng)護中心、基層衛(wèi)生人才培訓(xùn)中心等職能，體現(xiàn)區(qū)域基層衛(wèi)生資源的集合效應(yīng)；

③ 改革創(chuàng)新，優(yōu)化基層運行機制，落實機構(gòu)補償、人事聘用、考核分配等醫(yī)改政策，形成機構(gòu)有活力、醫(yī)務(wù)人員有動力的良好機構(gòu)運行氛圍，進(jìn)一步贏得居民認(rèn)可和信任；
 

④ 嚴(yán)格遵守國家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和技術(shù)規(guī)范，建立健全各項規(guī)章制度，加強基層黨組織建設(shè)制度、醫(yī)院財務(wù)管理制度等建設(shè)。
 

關(guān)于試點工作啟動，試點省份結(jié)合省內(nèi)實際情況，確定本?。▍^(qū)、市）試點范圍和試點地區(qū)，研究確定2019年試點工作實施方案和試點范圍，于2019年4月10日前，將試點工作實施方案和試點地區(qū)名單報告、備案。

其中作為社區(qū)醫(yī)院試點的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，按照任務(wù)進(jìn)行建設(shè)，經(jīng)省級衛(wèi)生健康行政部門評估合格，加掛社區(qū)醫(yī)院牌子后，社區(qū)醫(yī)院可以開展一級、二級手術(shù)，經(jīng)評估達(dá)到二級醫(yī)院水平的可以開展三級及以下級別手術(shù)，開展手術(shù)操作的社區(qū)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)置手術(shù)室、麻醉科，病理診斷可由第三方機構(gòu)或醫(yī)聯(lián)體商機醫(yī)療機構(gòu)提供服務(wù)。
 

二、手術(shù)室、麻醉科等設(shè)備繁多，該如何遴選、配置？

開展社區(qū)醫(yī)院建設(shè)試點工作，可有效提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，是推進(jìn)分級診療制度建設(shè)的重大舉措，是推動構(gòu)建優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的內(nèi)在要求。
 

如評估達(dá)標(biāo)后，社區(qū)醫(yī)院即可開展一級、二級，甚至于三級手術(shù)，但這些手術(shù)的開展，就需要社區(qū)醫(yī)院配置手術(shù)室、麻醉科等相關(guān)設(shè)備，而設(shè)備所涉及的品牌、產(chǎn)品繁多，作為采購者該如何遴選？作為醫(yī)械經(jīng)銷商該如何抓住這一機遇？
 

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