顯微鏡技術(shù)確定膽固醇結(jié)石(本文由顯微鏡報價網(wǎng)審核通過)
顯微鏡技術(shù)確定膽囊是否在膽固醇結(jié)石形成早期發(fā)揮作用。
比較了不同方法(超聲及顯微鏡檢查)及不同來源膽汁(肝臟、膽囊)對診斷微結(jié)石的價值。
方法
配對的肝膽汁及膽囊膽汁標(biāo)本使用偏光顯微鏡檢查。測定成核時間、膽鹽、磷脂、膽固醇、膽固醇飽和指數(shù)(CSI)、膽紅素、總蛋白、白蛋白及粘蛋白的濃度。所有病人均進行腹部超聲檢查。 結(jié)果 以偏光顯微鏡法為標(biāo)準(zhǔn),超聲檢查陽性為13例(59%),陰性9例(41%)。所有膽囊膽汁均由顯微鏡發(fā)現(xiàn)微結(jié)石。而肝膽汁陽性僅為1例(P 0.0001)。膽囊膽汁中總蛋白、白蛋白、粘蛋白濃度不成比例增高(P 0.05),膽紅素由二葡糖苷酸轉(zhuǎn)為單葡糖苷酸結(jié)合形式(P 0.01)。膽囊膽汁中CSI降低,成核時間快(P 0.001)。 結(jié)論 肝膽汁在膽囊內(nèi)貯存期間,生化成份及物理化學(xué)性質(zhì)發(fā)生變化,有利于膽泥形成。膽囊膽汁CSI低、膽紅素解離程度高、蛋白及粘蛋白濃度高,可發(fā)現(xiàn)結(jié)晶體。肝膽汁在微結(jié)石檢測中意義不大。
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