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精細(xì)的顯微血管縫合立體變倍體視顯微鏡
不論何部位血管損傷,在準(zhǔn)備進(jìn)行顯微縫合之前,必須充分顯露清楚,
才便于鏡下操作。
為此,應(yīng)沿血管走行適當(dāng)?shù)亟馄?-2 cm,用縫合在肌膜或皮膚的牽引線,
向兩側(cè)牽引擴(kuò)大創(chuàng)口.
凡影響鏡下視野的筋膜、肌肉、皮下脂肪等組織,均應(yīng)用縫合牽引線固定
在兩側(cè),并且要徹底止血。
活躍的出血點應(yīng)予結(jié)扎或用雙極電凝止血。用淺藍(lán)色或淺黃色硅橡膠薄膜片,
放在血管下面背襯,更顯得血管清楚,便于縫合。
用白色絲綢布墊或白色無染血的濕紗布彼蓋于周圍,
縫合血管時針線清晰可見.并可避免針線上貼附血跡、棉絨和掛住縫線.
將顯微鑷子、剪子放在左手側(cè)濕紗墊上,針持針線放在右手側(cè)或胸前,
便于順手取放。助手持10 --- 20ml注射器連一長10-20 cm塑料管盛有
肝素鹽水經(jīng)常滴注,保持血管端濕潤清潔。
圖一
圖二