肌腱顯微縫合儀器-連續(xù)變倍式體視顯微鏡

  對(duì)肌腱的修復(fù)，自從Bunnel創(chuàng)用“無創(chuàng)”操作對(duì)端縫合以來，
至今乃為肌腱典型修復(fù)方法。近年來研究證明，肌腱本身具有微血液循環(huán)。

因此，對(duì)斷裂的肌腱，在修復(fù)過程中如何保護(hù)好肌腱的血液循環(huán)，
是手術(shù)的正要環(huán)節(jié).1978年Bucker提出肌腱的顯微修復(fù)方法，
使肌腱修復(fù)外科發(fā)展到一個(gè)新的水平。

  肌腱顯微縫合方法是在放大4-6倍手術(shù)顯微鏡下進(jìn)行縫合。先是將
肌觸斷端用利的刀片銳性切割成橫的或短斜形的贅齊的斷面，
然后用1-0連針錦綸線，最好用直型針或?qū)濁樣勉Q夾折直，從一側(cè)斷端
的偏一側(cè)并偏腱的腹側(cè)進(jìn)針，距斷端2-3 cm處出針，以45。角橫行進(jìn)針、
于肌腱的另一側(cè)出針，再以450角順肌腱縱行進(jìn)針，從斷端出針。
肌腱的另一斷端縫合方法與此相同。如果用彎針縫合，

可距健端1 cm處穿出，肌腱表面一次再穿人即可。然后將肌腱兩斷端的
兩條線結(jié)扎對(duì)合。最后用9-0無損傷縫針線將肌脆表面斷緣連續(xù)縫合.

  肌腱顯微縫合之后需用石膏托制動(dòng)3周。手術(shù)3周之后患指即可在石膏內(nèi)輕
微的自主活動(dòng)，以輕度的仲屬指為主，不可過于用力，逐漸增加運(yùn)動(dòng)幅度。手術(shù)后
3周即可取除石膏。開始理療和自主功能練習(xí)。如果肌腱挫傷不嚴(yán)重，康復(fù)治療
得當(dāng)，一般不需要作二期肌腱松解處理。

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