? ? 2014年以來美洲多個國家相繼發(fā)生寨卡病毒（Zika）感染病例，世界衛(wèi)生組織近日警告，寨卡病毒正呈現(xiàn)“暴發(fā)式傳播”，預(yù)計美洲地區(qū)將有至多400萬人感染這種病毒。截至目前，中國大陸尚未發(fā)現(xiàn)病例，但疾病預(yù)防控制中心指出我國仍存在病例輸入風(fēng)險。

　　目前關(guān)于這種病毒傳播的疑問不少，比如懷孕期間感染與造成嬰兒小頭畸形之間的關(guān)聯(lián)，但由于目前診斷方法的局限性，還很難給出一個答案來。一組研究人員正在攻關(guān)，希望能以最快的速度研發(fā)出免疫試劑，檢測是否感染Zika病毒。

　　來自德州大學(xué)加爾維斯頓醫(yī)學(xué)分校的Nikos Vasilakis表示，“我們正盡全力盡快給臨床醫(yī)師們一些答案?！?p>　　目前，檢測寨卡病毒的標(biāo)準(zhǔn)檢測方法是對樣本進行PCR，分析樣本中的病毒RNA探針是否存在，雖然這種方法能很好的檢測到病毒，但是病原體的RNA很快就會被降解掉?！霸诨颊甙褬悠匪腿肱R床時，病毒也許已經(jīng)消失，或者只能抓住它的尾巴了，這超過了檢測時間限制，”Vasilakis說。

　　臨床醫(yī)師和流行病學(xué)家希望能在出生前幾個月里就確定嬰兒是否感染了寨卡病毒，為此美國疾病控制與預(yù)防中心CDC的科學(xué)家們進行了一種稱為蝕斑減少中和試驗(Plaque Reduction Neutralization Test) 的檢測，這種方法是檢測血清中和抗體的一種敏感性較高的方法，能檢測之前的感染。

　　從原理上說，這一檢測方法以使蝕斑數(shù)減少50％的血清稀釋度作為其中的效價。試驗使用定量的病毒(100PFU)與不同稀釋度的等量血清混合后感作, 接種預(yù)先準(zhǔn)備好的單層細胞，再覆蓋上營養(yǎng)瓊脂置37度二氧化碳培養(yǎng)箱培養(yǎng)，數(shù)天后分別統(tǒng)計蝕斑數(shù)，用Karber法計算該血清的蝕斑中和效價。

　　患者的血清中混有病毒，幾天時間里研究人員觀察病毒是否會感染培養(yǎng)基，如果沒有，那么病毒就已經(jīng)被血清中的抗體中和了，這表明患者曾經(jīng)接觸過寨卡病毒。

　　CDC甲類病毒實驗室主任Ann Powers表示，使用這種方法的問題在于“你必須有活體病毒，和合適安全的環(huán)境，”這意味著只有少數(shù)幾個實驗室能進行這種試驗。

　　其它更加方便的血清學(xué)測試也能檢測特定病原體中的抗體，但是對于寨卡病毒來說，很難判斷患者攜帶的黃病毒是登革熱病毒，寨卡病毒還是其它病毒?！岸艺ú《境鋈サ膮^(qū)域也正是登革熱出現(xiàn)的地區(qū)，”來自華盛頓大學(xué)圣路易斯分校的免疫學(xué)家Mike Diamond說。

　　Vasilakis 正在嘗試ELISA方法，也就是檢測體液中微量物質(zhì)的固相免疫測定的方法，這種方法利用抗原與抗體的特異反應(yīng)將待測物與酶連接，然后通過酶與底物產(chǎn)生顏色反應(yīng)，用于定量測定，可以在感染后幾個星期內(nèi)檢測到Zika病毒。雖然這也有可能會與其它感染發(fā)生一定程度的交叉反應(yīng)，但如果Zika病毒特異性抗體濃度高就能指示出近期發(fā)生的Zika病毒感染，Vasilakis說。

　　Vasilakis預(yù)計在未來幾周內(nèi)，Diamond研究組就會有結(jié)果，研發(fā)出一種針對Zika病毒的單克隆抗體檢測方法，這能與ELISA方法結(jié)合，檢測發(fā)生過的感染，“我們很早就開展了這項研究，這個月就能得到結(jié)果，”Diamond說，“初步結(jié)果表明我們的一些抗體能特異性識別Zika病毒?！?p>　　不過即使Diamond研究組的抗體能特異性檢測Zika病毒，他們也需要一些時間來建立診斷方法，“這可能還需要幾個月的時間?！?p>　　與此同時，一些生物公司也開始銷售Zika血清學(xué)檢測，比如MyBioSource 公司已經(jīng)有售一種針對Zika的IgM ELISA檢測，來自加拿大的Biocan 公司也在出售一種檢測IgM和IgG抗體（后者比前者在感染后提升水平更高）的扎手指檢測方法，能在5到10分鐘得到結(jié)果。

　　Diamond表示他們還未接觸任何商業(yè)產(chǎn)品，Biocan目前還未給出有效數(shù)據(jù)，但是其銷售部總經(jīng)理Bhavjit Jauhar表示他們已經(jīng)將實驗室和現(xiàn)場檢測結(jié)果呈遞給巴西監(jiān)管當(dāng)局，“我們過去幾年間一直致力于Zika病毒的研究，因為我們認為這種疫情會暴發(fā)?！?/div>