應(yīng)用光學(xué)顯微鏡骨髓制作出的標(biāo)本辨認(rèn)血液細(xì)胞形態(tài)

應(yīng)用光學(xué)顯微鏡，由賴(lài)特(Wright)等染色液染色后的末梢血、骨髓
、各種臟器、腫瘤等制作出的標(biāo)本辨認(rèn)血液細(xì)胞形態(tài)，仍是血液學(xué)
家、臨床血液科醫(yī)師、腫瘤科醫(yī)師以及血液細(xì)胞學(xué)科研工作者最基
本和最重要的工具之一。雖然目前有若干新技術(shù)和新方法，但至今
仍不能取代“血液細(xì)胞形態(tài)學(xué)”的應(yīng)用，特別是臨床上的診斷、治
療方案的制定、治療過(guò)程中的監(jiān)測(cè)、預(yù)后的判斷等，都要以此為依
據(jù)來(lái)進(jìn)行處理。而且，機(jī)體內(nèi)大部有形成分，也有賴(lài)于血液細(xì)胞的
制造和代謝功能。另外，有關(guān)血液細(xì)胞的來(lái)源(發(fā)生學(xué))、分化、歸
宿、分布、功能、相互制約、維持平衡、互相關(guān)系和影響等的網(wǎng)絡(luò)
，都還知之甚少。以單核細(xì)胞的來(lái)源為例，即有數(shù)種學(xué)說(shuō)：有人認(rèn)
為單核細(xì)胞是一個(gè)獨(dú)立的系統(tǒng)細(xì)胞，有其干細(xì)胞和原始、幼稚、成
熟細(xì)胞完整的發(fā)育系統(tǒng)；而有人則認(rèn)為單核細(xì)胞的干細(xì)胞和粒細(xì)胞
系統(tǒng)的干細(xì)胞為同一干細(xì)胞，因?yàn)槎叩男螒B(tài)非常近似，有時(shí)病態(tài)
時(shí)的病理細(xì)胞呈現(xiàn)雙重形態(tài)等。近來(lái)更有人提出“巨噬．單核細(xì)胞
系統(tǒng)”，其原因是該系細(xì)胞具有吞噬能力，或者單核細(xì)胞的功能僅
此而已等怪論。單核細(xì)胞確實(shí)具有吞噬能力和作用，但其他細(xì)胞亦
都具有這種功能，特別是顆粒網(wǎng)狀細(xì)胞、庫(kù)普弗(Kupffer)細(xì)胞、
中性粒細(xì)胞等，它們的吞噬能力至少不比單核細(xì)胞差(如動(dòng)物實(shí)驗(yàn)
和病人骨髓標(biāo)本上所見(jiàn)圖像)，甚至更強(qiáng)。其他細(xì)胞，如粒細(xì)胞、
漿細(xì)胞、有核紅細(xì)胞等都具有這種作用，但不能在這些細(xì)胞前冠以
“吞噬．X X細(xì)胞”。眾所周知，當(dāng)細(xì)胞(任何類(lèi)型)已含吞噬物質(zhì)
時(shí)，細(xì)胞即發(fā)生了質(zhì)的變異，已不再有原來(lái)細(xì)胞的功能，只能驅(qū)動(dòng)
繼續(xù)吞噬，直至脹破或擠壓破裂成碎片，再由其他細(xì)胞吞噬之。由
此可見(jiàn)，它不能成為一個(gè)獨(dú)立系統(tǒng)，只能為一簇細(xì)胞。至于“巨”
和“小”之分，巨(大)是由小逐漸聚集而變大的，沒(méi)有小也就沒(méi)有
大，但不能將開(kāi)始吞噬的細(xì)胞命名為“初期小吞噬細(xì)胞”，將繼續(xù)
吞噬而變大的細(xì)胞命名為“后期巨(大)噬細(xì)胞”。除上所述，具體
地講它的重要性還在于下述幾方面。

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