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鳥類呼吸機(jī)的前提崗位理論

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放大字體  縮小字體    發(fā)布日期:2021-03-21  來源:儀器網(wǎng)  作者:Mr liao  瀏覽次數(shù):44
核心提示:小動(dòng)物呼吸機(jī)是一種人工的機(jī)械通氣裝置,用以輔助或控制患者的自主呼吸運(yùn)動(dòng),以達(dá)到肺內(nèi)氣體交換的功能,降低機(jī)體的消耗,以利于呼吸功能的恢復(fù)。  小動(dòng)物呼吸機(jī)的臨床應(yīng)用分為兩大類。一類以呼吸系統(tǒng)為主,包括肺部感染,肺不脹、肺水腫等影響肺
小動(dòng)物呼吸機(jī)是一種人工的機(jī)械通氣裝置,用以輔助或控制患者的自主呼吸運(yùn)動(dòng),以達(dá)到肺內(nèi)氣體交換的功能,降低機(jī)體的消耗,以利于呼吸功能的恢復(fù)。
  小動(dòng)物呼吸機(jī)的臨床應(yīng)用分為兩大類。一類以呼吸系統(tǒng)為主,包括肺部感染,肺不脹、肺水腫等影響肺內(nèi)氣體交換功能。此時(shí)呼吸機(jī)的主要改善肺內(nèi)氣體交換,提高血液中氧濃度和排除二氧化碳。以外科手術(shù)為主,有利于病患麻醉恢復(fù),維持正常的呼吸功能,減少呼吸肌運(yùn)動(dòng),降低氧耗量。  (一)小動(dòng)物呼吸機(jī)的基本工作原理  任何呼吸機(jī)的工作原理都在于氣體的壓力差。
  氣道正壓呼吸機(jī)使氣體壓力增高,通過管道與患者呼吸道插管連接,氣體經(jīng)氣道、支氣管,直接流向肺泡,此時(shí)為吸氣期;呼氣時(shí)呼吸機(jī)管道與大氣相通,肺泡在大于大氣壓力,肺泡內(nèi)氣體即自行排除,直至與大氣壓相等。
  (二)呼吸機(jī)分型
  根據(jù)呼吸機(jī)的工作原理,可分為兩大類:
  1 定壓型呼吸機(jī)設(shè)定壓力值。當(dāng)呼吸機(jī)產(chǎn)生正壓,氣流進(jìn)入呼吸道,使肺泡擴(kuò)張,氣道壓力不斷升高,直到預(yù)定壓力值,呼吸機(jī)停止送氣,即吸氣期結(jié)束開始呼氣。應(yīng)用定壓型呼吸機(jī),氣流速度快,預(yù)定壓力低,則吸氣時(shí)間短,潮氣量??;而氣流速度慢,預(yù)定壓力高,則吸氣時(shí)間長(zhǎng)。潮氣量受肺的順應(yīng)性影響,在相同的預(yù)定壓力下,肺的順應(yīng)性好,潮氣量大,而肺的順應(yīng)性差,潮氣量明顯降低。因此在臨床應(yīng)用中,定壓型呼吸機(jī)比較容易產(chǎn)生通氣過渡或通氣不足。
  2 定量型呼吸機(jī)設(shè)定潮氣值,當(dāng)呼吸機(jī)送氣時(shí),不管患者肺內(nèi)阻力大小,將設(shè)定的潮氣量送入氣道;呼氣時(shí),呼吸道壓力下降與大氣相通,肺泡內(nèi)氣體排除體外。定量型呼吸機(jī)不受患者肺內(nèi)病變的影響,保證足夠的通氣量。但必須有壓力報(bào)警裝置,當(dāng)氣道內(nèi)壓力超過設(shè)定的范圍,呼吸道呼氣閥門打開,與大氣壓相通,氣體排出體外,防止氣道壓力過高,肺泡破裂,產(chǎn)生氣胸等嚴(yán)重并發(fā)癥。
  (三)呼吸機(jī)的常見指標(biāo)
  1. 潮氣量(Tidal volume,TV):是指平靜呼吸時(shí)每次吸入或呼出的氣量。
  2. 壓力:一般指氣道峰壓(PIP)。
  3. 吸呼頻率:每分鐘的呼吸次數(shù),潮氣量 呼吸頻率=每分通氣量。
  4. 呼吸周期:吸氣時(shí)間和呼氣時(shí)間之和,一般呼氣時(shí)間較長(zhǎng)。
  5. 呼吸比:吸氣時(shí)間與呼氣時(shí)間之比。
  6. 呼氣末正壓通氣(positive end expiratory pressure,PEEP):在間歇正壓通氣的前提下,使呼氣末氣道內(nèi)保持高于大氣壓的水平,可防止小氣道、肺泡猥瑣、增加功能殘氣量和肺順應(yīng)性,在呼吸窘迫綜合征、非心源性肺水腫、肺出血時(shí)起重要作用。

 
關(guān)鍵詞: 呼吸 nbsp 呼吸機(jī) 壓力 氣量
 
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