日前，針對(duì)新冠肺炎對(duì)危重病人的臨床治療迎來了一項(xiàng)重大利好消息。國(guó)藥中國(guó)生物2月15日舉行媒體通氣會(huì),透露新冠病毒特免血漿已經(jīng)用于10名危重病人治療。

截至2月13日,所有治療的危重病人未發(fā)生任何不良反應(yīng),各項(xiàng)重要檢測(cè)指標(biāo)全面向好。*

何為特免血漿？

新冠特免血漿制品是由康復(fù)者捐獻(xiàn)的含高效價(jià)新冠病毒特異性抗體的血漿，經(jīng)過病毒滅活處理，并對(duì)抗新冠病毒中和抗體、多重病原微生物檢測(cè)后制備而成，用于新冠肺炎危重患者的治療。根據(jù)《關(guān)于印發(fā)新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第五版）的通知》，明確提出對(duì)重型、危重型病例的治療可采用恢復(fù)期血漿治療。采用恢復(fù)期病人血漿療法，通過臨床輸注康復(fù)者恢復(fù)期血漿或?qū)⑵渲苽涑商禺愋悦庖咔虻鞍?，療效較好且安全。

“血漿療法”——“神”在哪里？

專家表示，從臨床病理發(fā)生過程看，大部分新冠肺炎患者經(jīng)過治療康復(fù)后，身體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生針對(duì)新冠病毒的特異性抗體，可殺滅和清除病毒；目前在缺乏疫苗和特效治療藥物的前提下，采用這種特免血漿制品治療新冠病毒感染是最為有效的方法，可降低危重患者病死率。*

“血漿療法”仍面臨挑戰(zhàn)？

除了“量”的挑戰(zhàn)之外，恢復(fù)期血漿療法的標(biāo)準(zhǔn)化操作流程和有效性以及排異性也是橫亙?cè)诨颊咔暗碾y題——不同患者體內(nèi)的抗體含量差異很大，而且血漿操作的標(biāo)準(zhǔn)化管理同樣棘手。雖然康復(fù)患者血漿中含有很多抗病毒抗體，但可能大多數(shù)不是中和性抗體，這些非中和性抗體對(duì)療效其實(shí)沒有太大作用。并且，還要考慮該康復(fù)患者血液中的中和抗體含量和親和力。

血漿的組成及其復(fù)雜，包括蛋白質(zhì)、脂類、無機(jī)鹽、糖、氨基酸、電解質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)素（nutrients）、酶類（enzymes）、激素類（hormones）、膽固醇（cholesterol）和其他重要組成部分代謝廢物以及大量的水。

比如，類固醇激素（又稱為甾體激素），屬于激素類的一種，就存在于血漿中，是內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的高效能生物化學(xué)物質(zhì)。臨床上進(jìn)行檢測(cè)就需要用到LC-MS/MS并結(jié)合PEP 96微孔板進(jìn)行固相萃取凈化。

材料及儀器

Cleanert PEP 96微孔板(5mg/1mL)

96位接收板

Venusil  ASB C18（2.1*50mm，3 m，150 ?）液相色譜柱

Sciex API 4000+質(zhì)譜儀

Cleanert  M96生物樣品前處理儀

再舉個(gè)例子，腎素——腎小球中的入球小動(dòng)脈上的近球細(xì)胞分泌的肽類物質(zhì)，也作為人體激素類物質(zhì)存在于血漿中；對(duì)這類物質(zhì)的檢測(cè)同樣需要使用PEP 前處理結(jié)合LC-MS/MS檢測(cè)分析；

材料及儀器

Cleanert PEP 96微孔板(50mg/well)

Kinetex C18 (3.0*100mm 2.6um 100?) 液相色譜柱

Sciex QTRAP 6500+ 系統(tǒng)

Sciex API 4000+質(zhì)譜儀

訂貨信息：

盡管“血漿治療”能否真正代替藥物治療還有待有關(guān)專家部門臨床試驗(yàn)研究，然而在目前缺乏疫苗和特效治療藥物的情況下，對(duì)新冠特免血漿制品的研究已成為了一個(gè)振奮人心的消息。疫情在前，科學(xué)防控、堅(jiān)定信心，我們定會(huì)撥開陰霾，擁抱春天！武漢，加油！中國(guó)，加油！點(diǎn)擊閱讀原文可查看更多“新冠”內(nèi)容。

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參考引用：

* 法制網(wǎng)http://www.legaldaily.com.cn/index/content/2020-02/15/content_8118140.htm

* 新浪新聞https://news.sina.cn/2020-02-13/detail-iimxyqvz2667606.d.html?vt=4&pos=3&wm=3200