近期，國務(wù)院應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制醫(yī)療物資保障組提出《醫(yī)用防護(hù)服生產(chǎn)用壓條機(jī)信息征集倡議書》。醫(yī)用防護(hù)服是抗擊新冠肺炎疫情的重要醫(yī)療物資，是保護(hù)醫(yī)護(hù)人員生命安全的關(guān)鍵屏障。工業(yè)和信息化部作為國務(wù)院應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制醫(yī)療物資保障組組長單位，堅(jiān)決落實(shí)黨中央、國務(wù)院決策部署，把醫(yī)用防護(hù)服供給作為重中之重，向全國醫(yī)用防護(hù)服重點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)派出了駐企特派員，協(xié)調(diào)企業(yè)從原料配備到跨省運(yùn)輸中遇到的困難和問題。醫(yī)用防護(hù)服產(chǎn)量已經(jīng)從1月28日的0.87萬件上升到2月4日的3.16萬件，但仍難滿足當(dāng)前的防疫救治需求。

缺少壓條機(jī)(又稱熱風(fēng)縫口密封機(jī)、貼條機(jī)、熱封機(jī))是制約醫(yī)用防護(hù)服增產(chǎn)擴(kuò)能的瓶頸。工業(yè)和信息化部積極支持主要壓條機(jī)生產(chǎn)企業(yè)恢復(fù)生產(chǎn)，但目前恢復(fù)的產(chǎn)能遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足醫(yī)用防護(hù)服生產(chǎn)需求。

當(dāng)前，醫(yī)用防護(hù)服供需矛盾日益突出。為充分利用有限資源，指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員正確做好個(gè)人防護(hù)，維護(hù)醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍的身體健康，國家衛(wèi)生健康委就疫情期間醫(yī)用防護(hù)服的使用管理提出要求，下發(fā)《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)疫情期間醫(yī)用防護(hù)服嚴(yán)格分級(jí)分區(qū)使用管理的通知》。

一是高度重視醫(yī)用防護(hù)服的合理使用。重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)《新型冠狀病毒感染的肺炎防控中常見醫(yī)用防護(hù)用品使用范圍指引(試行)》和《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于加強(qiáng)疫情期間醫(yī)用防護(hù)用品管理工作的通知》等文件的落實(shí)。實(shí)行一把手負(fù)責(zé)制，按照“優(yōu)先保障高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域、高風(fēng)險(xiǎn)操作、高風(fēng)險(xiǎn)人員”的原則，嚴(yán)格分級(jí)分區(qū)使用，確保醫(yī)用防護(hù)服合理使用。

二是加強(qiáng)醫(yī)用防護(hù)服的分級(jí)分區(qū)使用管理。防護(hù)服應(yīng)當(dāng)在隔離留觀病區(qū)(房)、隔離病區(qū)(房)和隔離重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)(房)使用，其他區(qū)域和在其他區(qū)域的診療操作原則上不使用防護(hù)服。明確了符合國標(biāo)(GB19082)的一次性無菌醫(yī)用防護(hù)服，在境外上市符合日標(biāo)、美標(biāo)、歐標(biāo)等標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)用防護(hù)服，以及“緊急醫(yī)用物資防護(hù)服”的使用要求。

三是加強(qiáng)管理，促進(jìn)合理使用醫(yī)用防護(hù)服。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將醫(yī)用防護(hù)服納入全院統(tǒng)一管理，建立臺(tái)賬，根據(jù)醫(yī)務(wù)人員工作所在不同區(qū)域、開展的不同操作及管理患者的癥狀輕重程度，科學(xué)合理分配防護(hù)服。要根據(jù)收治患者的實(shí)際情況，合理安排醫(yī)務(wù)人員在隔離區(qū)域工作的班次，發(fā)揮資源利用最大效益。

一般認(rèn)為，醫(yī)用防護(hù)服起源于手術(shù)服。100多年前，醫(yī)生做手術(shù)時(shí)大多穿著一種黑色外套，被認(rèn)為是最早的醫(yī)用防護(hù)服。當(dāng)時(shí)，這種醫(yī)生穿著防護(hù)服的目的并不是防護(hù)自身免受傷害，而是為了保護(hù)衣服不被血液或分泌物污染。

早期的防護(hù)服材質(zhì)一般為棉質(zhì)，在干燥狀態(tài)下具有防細(xì)菌滲透的能力，但是在濕態(tài)下卻無法抵抗細(xì)菌的入侵。二戰(zhàn)時(shí)期，美國的軍需部門為了使防護(hù)服的材料應(yīng)該能阻擋液體進(jìn)入帶入細(xì)菌，開發(fā)了一種經(jīng)氟化碳和苯化合物處理的高密機(jī)織物，增強(qiáng)防護(hù)衣的防水性能。戰(zhàn)后，民用醫(yī)院開始采用這些織物作為醫(yī)用防護(hù)服的面料。

20世紀(jì)80年代以后，人類對(duì)于艾滋病毒、肝炎B病毒、肝炎C病毒等血載病原體有了深入的了解，深刻認(rèn)識(shí)到醫(yī)護(hù)人員在救治患者過程中存在受感染的風(fēng)險(xiǎn)，開始著力開發(fā)醫(yī)用防護(hù)服，使得防護(hù)服行業(yè)得到了蓬勃發(fā)展。

2003年，我國在抗擊“非典”疫情過程中，充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)護(hù)人員面臨的生物職業(yè)危害。在SARS流行過程中，我國內(nèi)地累計(jì)報(bào)告非典型性肺炎5329例，其中醫(yī)護(hù)人員969例，占18%，屬于高發(fā)人群。由于醫(yī)護(hù)人員在治療、護(hù)理、轉(zhuǎn)運(yùn)等環(huán)節(jié)中，因直接接觸病人而被感染的現(xiàn)象十分普遍，甚至出現(xiàn)為搶救一名病人而導(dǎo)致數(shù)十名醫(yī)務(wù)人員被感染的罕見現(xiàn)象，令社會(huì)各界大為震驚。我國相關(guān)領(lǐng)域開始研發(fā)醫(yī)用防護(hù)服。常見的醫(yī)用防護(hù)服通常由帽子、上衣、褲子組成的連身式結(jié)構(gòu)，在制作中有著嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，包括防護(hù)性(密封性)、服用性、安全衛(wèi)生性。通過裁剪、縫合、上松緊、粘合壓膠條才能制作出的醫(yī)用防護(hù)服，涉及到的機(jī)器離不開這三種：平縫、包縫、壓膠。

醫(yī)用防護(hù)服作為防化服中的一類，主要用于醫(yī)護(hù)人員穿著，不僅要排濕透氣、穿著自如，還要讓醫(yī)護(hù)人員免受診療過程中病毒、細(xì)菌等各種污染物的感染，抵擋住水液、酒精、油漬侵入，而且要有效抗靜電，甚至防止灰塵進(jìn)入。醫(yī)用防護(hù)服的作用是產(chǎn)生細(xì)菌阻隔層，以防止細(xì)菌泳移，減少交叉感染。近年來一些科研單位和企業(yè)已經(jīng)開發(fā)出不少醫(yī)用防護(hù)服，大多以非織造布為主要面料。醫(yī)用防護(hù)服按面料的組織結(jié)構(gòu)可分為機(jī)織、非織造布和復(fù)合材料;按使用期限分為用即棄型(一次性使用)、限次型和可重復(fù)使用型;按加工復(fù)合技術(shù)來說有整理加工、涂層和覆膜三大類方法。

醫(yī)用防護(hù)服要求做到“三拒一抗”，即拒水、拒血液、拒酒精以及抗靜電的醫(yī)用防護(hù)服，與一般的織造材料不同，采用的是微納米級(jí)別材料。這種復(fù)合材料可以通過不同材料復(fù)合，如用聚乙烯/聚丙烯紡黏非織造布，與透氣微孔薄膜或其他非織造布復(fù)合，或用水刺非織造布與透氣微孔薄膜復(fù)合，或用木槳復(fù)合水刺非織造布。

目前國內(nèi)市場上正在銷售和研發(fā)的幾種醫(yī)用防護(hù)服所用的非織造材料主要有以下幾種：

聚丙烯紡粘布

聚丙烯紡粘布可經(jīng)抗菌、抗靜電等處理，制成抗菌防護(hù)服、抗靜電防護(hù)服等。相對(duì)于傳統(tǒng)的棉布防護(hù)服，聚丙烯紡粘布防護(hù)服無疑是一大進(jìn)步。因其價(jià)格較低，而且是一次性使用，可以大大減少交叉感染率，在剛推出的相當(dāng)長時(shí)期內(nèi)，在國外得到大量推廣。但是，材料的抗靜水壓比較低，對(duì)病毒粒子阻隔效率也比較差，只能作為無菌外科手術(shù)服、消毒包布等普通防護(hù)用品。

聚酯纖維與木漿復(fù)合的水刺布

材料手感柔軟，接近傳統(tǒng)的紡織品，而且可以經(jīng)三抗(抗酒精、抗血、抗油)和抗靜電、抗菌等處理，可以用 射線進(jìn)行消毒，是一種比較好的醫(yī)用防護(hù)服材料。但它的抗靜水壓也相對(duì)較低，對(duì)病毒粒子阻隔效率也比較差，因此也不是理想的防護(hù)服材料。

聚丙烯紡粘一熔噴一紡粘復(fù)合非織造布，即SMS或SMMS

熔噴布的特點(diǎn)是纖維直徑細(xì)、比表面積大、蓬松、柔軟、懸垂性好、過濾阻力小、過濾效率高、抗靜水壓能力強(qiáng)，但強(qiáng)力低，耐磨性差，在相當(dāng)程度上限制了其應(yīng)用領(lǐng)域的發(fā)展。而紡粘布纖維線密度較大，纖網(wǎng)又是由連續(xù)長絲組成，其斷裂強(qiáng)力和伸長比熔噴布大得多，恰恰可以彌補(bǔ)熔噴布的不足。這種材料有均勻美觀的外觀、高抗靜水壓能力、柔軟的手感、良好的透氣性、良好的過濾效果、耐酸堿能力強(qiáng)。另外，還可以對(duì)SMS非織造布進(jìn)行三抗(抗酒精、抗血、抗油)和抗靜電、抗菌、抗老化等處理，以適應(yīng)不同用途的需要。

高聚物涂層織物

用于防護(hù)織物的涂層種類很多，有聚氯乙烯、聚乙烯、聚氯丁橡膠和其他各種合成橡膠，該種防護(hù)服的防水性、阻隔細(xì)菌粒子的性能非常好，可重復(fù)使用，但透濕性能差，人體的大量汗液無法排出，穿著舒適性能差，非典時(shí)期使用橡膠涂層織物的防護(hù)服實(shí)在是不得已之舉。國內(nèi)外最新進(jìn)展是采用微孔聚四氟乙烯薄膜與織物復(fù)合獲得防水透氣功能，但作為一次性用品價(jià)格昂貴。

聚乙烯透氣膜/非織造布復(fù)合布

根據(jù)防護(hù)等級(jí)的不同要求，所采用的非織造布與薄膜也有不同。聚乙烯透氣膜/非織造布復(fù)合材料，對(duì)于阻隔細(xì)菌粒子穿透和液體滲透有優(yōu)良的效果，且手感可通過改變復(fù)合面料的柔軟度來調(diào)整，其抗拉強(qiáng)力強(qiáng)，透氣性好，舒適性能大大提高，能經(jīng)受消毒處理，不含有毒成分，克重60~100g/m2 ，有良好的性價(jià)比，用它制成的醫(yī)用一次性防護(hù)服可保護(hù)醫(yī)務(wù)人員免遭污染源污染，克服交叉感染，起到有效防護(hù)的作用。

重復(fù)使用型：

聚四氟乙烯層壓織物

醫(yī)用防護(hù)服是一個(gè)廣義的概念，包括了醫(yī)療環(huán)境下醫(yī)護(hù)人員穿戴的各類服裝，如日常工作服、外科手術(shù)服、隔離衣以及防護(hù)服等。根據(jù)應(yīng)用環(huán)境及功能不同，醫(yī)用防護(hù)服對(duì)于液體及細(xì)菌滲入有不同的標(biāo)準(zhǔn)等級(jí)，所采用的材料也各不相同。不過，按照基本功能大致可分為重復(fù)使用型和用即棄型(一次性)兩類。

重復(fù)使用型防護(hù)服，一般作為醫(yī)護(hù)人員的日常工作服和手術(shù)服等。主要采用傳統(tǒng)機(jī)織布、高密織物、涂層織物及層壓織物等材料制成。由于層壓織物是將普通織物與一層特殊薄膜通過層壓工藝復(fù)合在一起制得，因防護(hù)性能及透濕透汽性能較好成為業(yè)內(nèi)主流選擇。

比較高端的層壓織物是聚四氟乙烯超級(jí)防水透濕復(fù)合面料。該面料是以聚四氟乙烯為原料，經(jīng)過膨化拉伸后形成一種具有微孔性的薄膜，將此薄膜用特殊工藝覆合在各種織物和基材上，成為新型過濾材料。由于該膜孔徑小，分布均勻，孔隙率大，在保持空氣流通的同時(shí)，可以過濾包括細(xì)菌在內(nèi)的塵埃顆粒，達(dá)到凈化且通風(fēng)的目的。這種層壓織物能夠防風(fēng)、防水、透氣、透濕，而且舒適性極好。目前，發(fā)達(dá)國家大多使用聚四氟乙烯材質(zhì)。采用聚四氟乙烯復(fù)合膜作為隔離層研制的醫(yī)用多功能防護(hù)服，具有耐久的防水、拒水、抗菌、抗靜電、阻燃、透濕等物理機(jī)械性能，對(duì)血液、病毒(液體重或氣體重)在自然條件和壓力條件下都具有很好的阻隔性能，阻隔(過濾)效率大于99%。

一次性防護(hù)服：

聚烯烴纖維無紡布

理想的醫(yī)用防護(hù)服應(yīng)該具有多功能性，既要能保護(hù)醫(yī)護(hù)人員免受有毒有害的液體、氣體或具傳染性的病毒和微生物侵襲，又要穿著舒適，在具備阻隔性能的同時(shí)，還要具備透氣性、抗菌性及防致敏性，不得危害人體健康。除此之外，防護(hù)服面料選擇還要考慮成本及廢棄后的環(huán)保問題。

可重復(fù)使用的防護(hù)服，每次使用后都要進(jìn)行洗滌和消毒，操作不方便，大大限制了它的織造結(jié)構(gòu)，而且使用一段時(shí)間后，其防護(hù)性能有所下降。鑒于此，國際上逐漸采用一次性非織造(無紡布)材料制成的防護(hù)服。這種防護(hù)服，經(jīng)過進(jìn)一步的抗菌、抗靜電等處理，手感和性能跟傳統(tǒng)紡織品比較接近，而且價(jià)格較低。因此，在醫(yī)療領(lǐng)域的隔離衣和防護(hù)服中應(yīng)用較為廣泛。

目前，國內(nèi)用于無紡布生產(chǎn)的三大纖維分別為聚丙烯、聚酯和粘膠纖維。其中聚丙烯所占比例最高，占62%。一般而言，用于生產(chǎn)無紡布的聚丙烯主要指的是高熔指聚丙烯纖維料，近年來，聚丙烯高熔纖維料的需求受多重利好因素的影響，被市場看好，生產(chǎn)企業(yè)也在積極的研發(fā)拓展聚丙烯纖維市場。數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，2019年國內(nèi)聚丙烯纖維料產(chǎn)量約170萬噸左右，同比2018年增長7.5%。其中高熔指聚丙烯纖維料95萬噸，同比增長了15.8%;中熔指聚丙烯纖維料77萬噸，相比基本持平。

無紡布生產(chǎn)工藝主要有紡粘法、水刺法、閃蒸法、SMS復(fù)合材料等。紡粘法無紡布主要利用化纖紡絲的方法形成聚丙烯長絲，再借助氣流或機(jī)械的方法分絲成網(wǎng)，其在手感和性能方面很接近于傳統(tǒng)的紡織品;水刺法無紡布，是通過高壓水柱高速水流對(duì)滌綸、錦綸、丙綸等纖維纖網(wǎng)噴射，使纖網(wǎng)中纖維運(yùn)動(dòng)而重新排列和相互結(jié)，以達(dá)到固結(jié)成布的日的;閃蒸法無紡布，以聚烯烴為主要原料，采用靜電分絲，使絲條在拉伸過程中相互摩擦形成靜電分絲，彼此相互排斥保持單纖維狀態(tài)，然后靠靜電裝置使纖維凝聚成網(wǎng)，纖網(wǎng)再經(jīng)熱軋而成;SMS復(fù)合無紡布，就是將兩種以上性能各異的非織造纖網(wǎng)通過化學(xué)、熱或機(jī)械等方式復(fù)合在一起，或者是結(jié)合不同的成網(wǎng)工藝制造的無紡布。

目前，一次性防護(hù)服多采用聚乙烯透氣膜制成復(fù)合無紡布。聚乙烯透氣膜在LDPE/LLDPE樹脂載體中，添加50%左右的特種碳酸鈣進(jìn)行共混，經(jīng)擠出成膜后定向拉伸一定倍率而成。由于聚乙烯樹脂為熱塑性塑性材料，可在一定條件下進(jìn)行拉伸和結(jié)晶，拉伸時(shí)聚合物與碳酸鈣顆粒之間發(fā)生界面剝離，碳酸鈣顆粒周圍就形成了相互連通的蜿蜒曲折的孔隙或通道，正是這些孔隙和通道賦予了薄膜的透氣(濕)功能，從而溝通了薄膜兩面的環(huán)境。

截至目前， 現(xiàn)行的防護(hù)服國家標(biāo)準(zhǔn)有21條；其中，醫(yī)用防護(hù)服主要使用GB 19082-2009《醫(yī)用一次性防護(hù)服技術(shù)要求》，標(biāo)準(zhǔn)中涉及外觀、結(jié)構(gòu)、號(hào)型規(guī)格、液體阻隔功能（抗?jié)B水性、透濕量、抗合成血液穿透性、表面抗?jié)裥裕?、斷裂?qiáng)力、斷裂伸長率、過濾效率、阻燃性能、抗靜電性、靜電衰減性能、皮膚刺激性、微生物指標(biāo)、環(huán)氧乙烷殘留量的檢測。

表 現(xiàn)行防護(hù)服國家標(biāo)準(zhǔn)

標(biāo)準(zhǔn)號(hào)標(biāo)準(zhǔn)名稱GB/T 33536-2017防護(hù)服裝 森林防火服GB/T 29511-2013防護(hù)服裝 固體顆粒物化學(xué)防護(hù)服GB/T 28895-2012防護(hù)服裝 抗油易去污防靜電防護(hù)服GB/T 28408-2012防護(hù)服裝 防蟲防護(hù)服GB 24539-2009防護(hù)服裝 化學(xué)防護(hù)服通用技術(shù)要求GB 24540-2009防護(hù)服裝 酸堿類化學(xué)品防護(hù)服GB/T 24536-2009防護(hù)服裝 化學(xué)防護(hù)服的選擇、使用和維護(hù)GB/T 24278-2009摩托車手防護(hù)服裝GB 19082-2009醫(yī)用一次性防護(hù)服技術(shù)要求GB 8965.1-2009防護(hù)服裝 阻燃防護(hù) 第1部分：阻燃服GB 8965.2-2009防護(hù)服裝 阻燃防護(hù) 第2部分：焊接服GB/T 23462-2009防護(hù)服裝 化學(xué)物質(zhì)滲透試驗(yàn)方法GB/T 23463-2009防護(hù)服裝 微波輻射防護(hù)服GB/T 23464-2009防護(hù)服裝 防靜電毛針織服GB/T 13640-2008勞動(dòng)防護(hù)服號(hào)型GB/T 18136-2008交流高壓靜電防護(hù)服裝及試驗(yàn)方法GB/T 13459-2008勞動(dòng)防護(hù)服 防寒保暖要求GB/T 20654-2006防護(hù)服裝 機(jī)械性能 材料抗刺穿及動(dòng)態(tài)撕裂性的試驗(yàn)方法GB/T 20655-2006防護(hù)服裝 機(jī)械性能 抗刺穿性的測定GB/T 20097-2006防護(hù)服 一般要求GB/T 17599-1998防護(hù)服用織物 防熱性能 抗熔融金屬滴沖擊性能的測定