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尿液分析儀的故障分析
尿液分析儀是一種用于測定尿液中某些特定化學(xué)成分的自動化儀器，在醫(yī)學(xué)上廣泛用于醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室，是一種尿液自動化檢查的重要工具，尿液分析儀具有操作簡單、快速等優(yōu)點(diǎn)。...[查看全部]
隨著醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器的普及，尿液分析儀已在臨床廣泛應(yīng)用，現(xiàn)在臨床檢驗(yàn)室檢查尿常規(guī)基本實(shí)現(xiàn)了儀器自動檢測，縮短了檢測時(shí)間，減輕了檢驗(yàn)人員工作量，方便了廣大患者。
尿液分析儀的工作原理1、試劑帶結(jié)構(gòu)：
第一層尼龍膜：起保護(hù)作用，防止大分子物質(zhì)對反應(yīng)的污染。
第二層絨制層：它包括碘酸鹽層和試劑層。碘酸鹽層可破壞維生素C等干擾物質(zhì)，試劑層含有試劑成分，主要與尿液中所測定物質(zhì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，產(chǎn)生顏色變化。
第三層吸水層：可使尿液均勻快速地浸入，并能抑制尿液流到相臨反應(yīng)區(qū)。
第四層：尿液不浸潤的塑料片作為支持體。試劑帶的反應(yīng)原理及影響因素。試劑帶的應(yīng)用不同型號的尿液分析儀一般使用自己配套的專用試劑帶。另外多一個(gè)空白塊和一個(gè)參考塊。
2、測量原理：
把試劑帶浸入尿液后，除了空白塊外，其余的試劑塊都因和尿液發(fā)生了化學(xué)反應(yīng)而產(chǎn)生了顏色變化。試劑塊的顏色深淺與光的反射率成比例關(guān)系，而顏色的深淺又與尿液中各種成分的濃度成比例關(guān)系。只要測得光的反射率即可求得尿液中各種成分的濃度。
尿液分析儀一般采用微電腦控制，采用球面積分儀接受雙波長反射光的方式測定試劑帶上的顏色變化進(jìn)行半定量測定。測定波長是被測試劑塊的敏感特征波長，另一種為參比波長，被測試劑塊的不敏感波長，用于消除背景光和其他雜散光的影響。
尿液分析儀的結(jié)構(gòu)尿液分析技術(shù)一般認(rèn)為始于20 世紀(jì)50年代，其原理是反射光電比色法。常用的尿液分析儀結(jié)構(gòu)包括機(jī)械系統(tǒng)、光學(xué)系統(tǒng)、電路控制系統(tǒng)、分析處理軟件、顯示和打印系統(tǒng)。
如下圖所示，當(dāng)浸有尿液樣本的試紙條被放入試紙條架上后，尿液分析儀的傳送機(jī)構(gòu)將試紙條傳送至光學(xué)系統(tǒng)的正下方，光源照射試紙條上已產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)的各試劑塊后，反射光被光電轉(zhuǎn)換器接收。試紙條中各試劑塊與尿液中相應(yīng)成分進(jìn)行獨(dú)立反應(yīng)而顯示不同顏色，顏色的深淺與尿液中各生化成分濃度成正比。
試紙條中還有一個(gè)空白塊，對尿液顏色及尿液分
... 查看全文尿液分析儀對泌尿系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、心血管和內(nèi)分泌系統(tǒng)多種疾病的診斷、療效觀察，預(yù)后評估以及人群健康保健都有重要價(jià)值。尿液分析儀進(jìn)行尿液檢測，檢測結(jié)果具有準(zhǔn)確性、檢測速度、防交叉感染等性能。
尿液分析儀的操作方法1、開機(jī)：
依次打開尿液分析儀主電源、操作顯示器電源、打印機(jī)電源、在對話框中輸入用戶名與密碼。
2、分析前準(zhǔn)備：
①檢查蒸餾水、去離子水是否足夠，廢液管道是否堵塞，廢液桶是否清空檢查蒸餾水、去離子水是否足夠，廢液管道是否堵塞，廢液桶是否清空;
②檢查高濃度清洗罐是否有足夠高濃度清洗液;
③檢查樣本針、檢查試劑針、檢查樣本攪拌針與試劑攪拌桿，確認(rèn)無污物，彎折。如有污物，清洗樣本針。如有彎折，更換樣本針。如有污物，清洗攪拌桿;
④定標(biāo)，質(zhì)控品的準(zhǔn)備。
3、開始檢測：
①定標(biāo)：血糖、尿素、肌酐、尿酸、蛋白用試劑盒校準(zhǔn)品放置在相應(yīng)位置，點(diǎn)擊開始進(jìn)行定標(biāo);
②質(zhì)控品測定：放置在相應(yīng)位置點(diǎn)擊開始檢測，所有項(xiàng)目在控進(jìn)行標(biāo)本檢測;
③標(biāo)本核對，編號放入相應(yīng)的檢測位置;
④點(diǎn)擊申請項(xiàng)目申請檢，點(diǎn)擊開始鍵進(jìn)行檢測;
⑤在系統(tǒng)中進(jìn)行信息錄入;
⑥審核、打印、發(fā)報(bào)告單。
4、關(guān)機(jī)：
尿液分析儀處于“空閑”狀態(tài)時(shí)，可以點(diǎn)擊關(guān)機(jī)按提示選擇“退出”進(jìn)行關(guān)機(jī)操作;
尿液分析儀使用注意事項(xiàng)1、尿液分析儀使用前
收集尿液的容器應(yīng)干凈、防漏，并由透明且不與尿液成分發(fā)生反應(yīng)的惰性材料制成，容器及其密封裝置不帶干擾物質(zhì)，用于標(biāo)本收集和運(yùn)送的容器不可重復(fù)使用。
在日常工作中尿標(biāo)本放置的時(shí)間越長，其檢測結(jié)果越不準(zhǔn)確，不能真實(shí)反映尿液的實(shí)際情況，應(yīng)積極主動叮囑患者留取新鮮尿液(60min內(nèi))，立即送檢，不能超過2h，以免發(fā)生細(xì)菌繁殖、蛋白變性、細(xì)胞溶解以及尿膽原等物質(zhì)因光照分解或氧化而減少等。尿標(biāo)本量應(yīng)≥15ml，在特殊病例(小兒、燒傷、腎衰無尿期)不可能達(dá)到此要求時(shí)，應(yīng)在檢
... 查看全文隨著人們生活水平的不斷提高，罹患泌尿系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、肝臟等疾病的患者越來越多。尿液分析儀作為臨床常規(guī)的重要檢測項(xiàng)目之一，已廣泛應(yīng)用于各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。因此，提高其檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性勢在必行。
按校準(zhǔn)規(guī)范的要求，尿液分析儀的校準(zhǔn)可采用生產(chǎn)廠家提供的配套試紙條及人工配制的工作標(biāo)準(zhǔn)溶液對儀器進(jìn)行校準(zhǔn)。采用氯化鈉注射液替代空白標(biāo)準(zhǔn)溶液、質(zhì)控液替代工作標(biāo)準(zhǔn)溶液的替代法，不僅可排除人工配制溶液的干擾因素，也不違背校準(zhǔn)規(guī)范的要求;再通過質(zhì)量控制措施及驗(yàn)證試驗(yàn)，最終達(dá)到校準(zhǔn)的預(yù)期目的。
尿液分析儀組成及工作原理尿液分析儀主要由光電掃描系統(tǒng)、機(jī)械系統(tǒng)、主機(jī)板、顯示系統(tǒng)及附帶的試紙條組成。
尿液分析儀是根據(jù)尿液中的被檢成分與尿液試紙條上相應(yīng)測試塊進(jìn)行獨(dú)立反應(yīng)產(chǎn)生的色塊顏色變化的深度與被測尿液標(biāo)本中對應(yīng)的成分成比例關(guān)系，得出定性、定量判斷的結(jié)果，從而實(shí)現(xiàn)對尿液中所檢多項(xiàng)成分的檢測。
1、空白校準(zhǔn)
可選用氯化鈉注射液替代空白標(biāo)準(zhǔn)溶液，按校準(zhǔn)規(guī)范的程序要求進(jìn)行測量。此法可省去配制空白溶液的繁瑣步驟，降低人為因素對結(jié)果的干擾，兩種方法所測結(jié)果一致。
2、示值校準(zhǔn)
采用氯化鈉注射液、質(zhì)控液可避免多種化學(xué)試劑引入的誤差，又可減少在配制近10種基礎(chǔ)溶液中的環(huán)境條件、人員操作水平、玻璃量器等諸多因素對校準(zhǔn)結(jié)果的干擾，使校準(zhǔn)程序簡捷、準(zhǔn)確。
3、單條測量時(shí)間
計(jì)算從尿液分析儀的測量鏈開始至測量完畢所需的時(shí)間。此時(shí)間應(yīng)符合尿液分析儀說明書的要求。
4、絕緣電阻
尿液分析儀在開機(jī)不通電的情況下，用500V的兆歐表測量電源線插頭的相線、中線與機(jī)殼(儀器接地線)之間的電阻，尿液分析儀的絕緣電阻應(yīng)≥10MΩ。
尿液分析儀的校準(zhǔn)方法1、校準(zhǔn)前控制
被檢尿液分析儀及試紙條的外觀檢查須符合校準(zhǔn)規(guī)范的要求;嚴(yán)格按尿液分析儀及試紙條、質(zhì)控液的使用說明書要求進(jìn)行校準(zhǔn);單條測量時(shí)間應(yīng)符合
... 查看全文尿液分析儀是用干化學(xué)方法檢測尿中某些化學(xué)成分的自動化儀器，是臨床實(shí)驗(yàn)室尿液自動化檢查的重要工具。尿液分析儀可在一張?jiān)嚰垪l上將尿液中許多的化學(xué)成分測定出來，具有操作方便、測定迅速、結(jié)果準(zhǔn)確等優(yōu)點(diǎn)。
1、尿酸堿度
尿液分析儀的尿pH檢查的原理是采用酸堿指示劑法，其測試模塊中含有甲基紅(pH4.6～6.2)和溴麝香草酚藍(lán)(pH5.0～7.6)兩種酸堿指示劑，在pH4.5～9.0的范圍內(nèi)，顏色由橙紅色經(jīng)黃綠色到藍(lán)色變化。
尿酸堿度可能因紙條上殘留過多尿液使尿蛋白試墊上的酸性緩沖夜污染pH試墊，造成結(jié)果偏酸性。細(xì)菌繁殖尿樣也可能影響該值結(jié)果。
2、尿蛋白
尿液分析儀檢測尿蛋白采用pH指示劑蛋白質(zhì)誤差原理。即在pH為3.2的條件下，溴酚藍(lán)產(chǎn)生的陰離子，與帶陽離子的蛋白質(zhì)結(jié)合發(fā)生顏色變化。
蛋白質(zhì)試劑塊含有四溴酚藍(lán)、枸櫞酸、枸櫞酸鹽和表面活性劑，四溴酚藍(lán)為酸堿指示劑，同時(shí)也為靈敏的蛋白顯色劑。當(dāng)尿蛋白濃度由低至高時(shí)，試劑模塊發(fā)生由黃色經(jīng)綠色到藍(lán)色的顏色變化，顏色的深淺與蛋白質(zhì)含量成正比。
試墊只對白蛋白起反應(yīng)，不與球蛋白、血紅蛋白及其他尿蛋白發(fā)生反應(yīng)或僅輕度反應(yīng)，當(dāng)尿蛋白含量為150~300mg/L時(shí)，定性試驗(yàn)約為±，300mg/L約為+，1000mg/L約為++，3000mg/L約為+++。故尿蛋白陰性并不能排除尿液中其他蛋白的存在，當(dāng)檢驗(yàn)結(jié)果與臨床診斷不符合時(shí)應(yīng)用其他方法做確認(rèn)試驗(yàn)。
尿pH≥9時(shí)，尿中污染季胺鹽或磷酸鹽或操作時(shí)試條浸入時(shí)間過長，可出現(xiàn)假陽性反應(yīng)。
3、尿糖
尿液分析儀檢測尿糖采用葡萄糖氧化酶-過氧化物酶法。葡萄糖試劑模塊含有葡萄糖氧化酶、過氧化物酶和色原等。葡萄糖氧化酶促葡萄糖與氧作用，生成葡萄糖酸內(nèi)酯及過氧化氫，后者與色原在過氧化氫的作用下，使色原呈現(xiàn)由藍(lán)色經(jīng)綠色至棕色的色澤變化，呈色的深淺與葡萄糖含量成正比。常見的色原有鄰聯(lián)甲苯胺、碘化鉀
... 查看全文尿液分析儀是測定尿中某些化學(xué)成分的自動化儀器，它是醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室尿液自動化檢查的重要工具，此種儀器具有操作簡單、快速等優(yōu)點(diǎn)。但是尿液分析儀人為使用不當(dāng)和許多中間環(huán)節(jié)及影響因素都直接影響自動化分析結(jié)果的準(zhǔn)確性，不僅會引起實(shí)驗(yàn)結(jié)果的誤差，甚至延誤診斷。因此，要求操作者正確地使用尿液分析儀，才能使檢測結(jié)果準(zhǔn)確、可靠。
1、葡萄糖的測定
尿液標(biāo)本必須新鮮，尿液分析儀檢測葡萄糖影響因素有:
①因?yàn)槟蛱欠治鲈嚰埖暮笠徊椒磻?yīng)是氧化還原反應(yīng)，當(dāng)尿液中含有比色素還原能力更強(qiáng)的物質(zhì)時(shí)，可使測試結(jié)果偏低甚至出現(xiàn)假陰性。如尿液中含有維生素C時(shí)就能使測試結(jié)果偏低甚至假陰性。
②抗生素對班氏法有影響，而對干化學(xué)法的測試結(jié)果無影響。尿液存放時(shí)間過長也能使尿糖被細(xì)菌分解使?jié)舛认陆?，但含有抗生素時(shí)幾乎不下降。
③高濃度的酮體，尿液密度增高，服用大量左旋多巴時(shí)，使尿液分析儀測試結(jié)果偏低或出現(xiàn)假陰性;尿液被過氧化物或次氯酸鹽、異煙肼、鏈霉素、磺胺類、阿司匹林、氨芐青霉素等，可致假陽性等強(qiáng)氧化性物質(zhì)污染的時(shí)候能出現(xiàn)假陽性。
④試劑帶采用的是酶促反應(yīng)，尿液分析儀測定的結(jié)果和溫度及時(shí)間有關(guān)，因此應(yīng)在規(guī)定的溫度和時(shí)間內(nèi)測定。
2、膽紅素的測定
尿膽紅素、尿膽原為黃疸的輔助檢查，用于鑒別溶血性、肝細(xì)胞性和阻塞性黃疸。尿液標(biāo)本必須新鮮，以免膽紅素氧化成膽綠素;高濃度維生素C可引起假陰性;尿液中的一些內(nèi)源性物質(zhì)如膽色素原、吲哚等可造成假陽性。
3、酮體的測定
尿酮體用來發(fā)現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒和饑餓狀態(tài)，干化學(xué)法只能測定尿液中的乙酰乙酸和丙酮，不能測定β-羥丁酸。影響因素有:
①尿液樣本必須新鮮，檢測應(yīng)該及時(shí)，以免尿液分析儀測試結(jié)果偏低或出現(xiàn)假陰性。
②不同病因引起的酮癥酮體成分也不同，如糖尿病酮癥酸中毒早期，尿中的酮體主要是β-羥丁酸，很少或沒有乙酰乙酸，這樣檢測的結(jié)果可能是弱陽性或陰性。而到了緩解期，
... 查看全文尿液分析儀的出現(xiàn)，對尿液化學(xué)成分檢查提供了可靠的數(shù)據(jù)。尿液分析儀一般由機(jī)、光、電三部分組成，是一種精密的電子光學(xué)儀器，必須精心管理。不規(guī)范的操作，會擾亂尿液分析儀的正常工作，引起不良結(jié)果。
尿液分析儀的維護(hù)保養(yǎng)尿液分析儀的維護(hù)
1、尿液分析儀的調(diào)校：新儀器安裝后或每次維修之后都應(yīng)進(jìn)行調(diào)校。首先應(yīng)該對尿液分析儀進(jìn)行校正，校正的目的是讓儀器進(jìn)入廠商規(guī)定的狀態(tài)。尿液分析只有在校正通過時(shí)才能進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，否則要停機(jī)。應(yīng)對尿液分析儀及試劑帶的準(zhǔn)確度進(jìn)行評價(jià)，了解尿液分析儀對每項(xiàng)測試指標(biāo)的測試范圍，并建立該儀器的正常人的參考值范圍。
2、尿液分析儀的安裝：尿液分析儀應(yīng)安裝在一個(gè)遠(yuǎn)離電磁干擾源、熱源、防止陽光照射、防潮、通風(fēng)好的實(shí)驗(yàn)臺上，儀器使用最佳溫度應(yīng)在20℃-25℃室溫，相對濕度應(yīng)尿液分析儀的保養(yǎng)
1、每日保養(yǎng)：尿液分析儀每日用完應(yīng)清除干凈，并用水清洗干凈。
2、檢測儀器樣品臺的保養(yǎng)：每次使用前將尿液分析儀打開后應(yīng)該用蒸餾水反復(fù)沖洗樣品臺，使液體管路通暢并保持一定的濕度，使用完畢后在關(guān)機(jī)前要用當(dāng)量的鹽酸或當(dāng)量的硫酸反復(fù)沖洗后再用蒸餾水沖洗干凈后再關(guān)機(jī)，每周最好把樣品臺抽出用濃硫酸濃鹽酸進(jìn)行浸泡，擦拭清除沉積的鹽類，最后用蒸餾水沖洗干凈重新安裝好。
3、負(fù)壓泵的保養(yǎng)：在安裝負(fù)壓泵時(shí)應(yīng)特別
... 查看全文尿液分析儀是一種用于測定尿液中某些特定化學(xué)成分的自動化儀器，在醫(yī)學(xué)上廣泛用于醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室，是一種尿液自動化檢查的重要工具，尿液分析儀具有操作簡單、快速等優(yōu)點(diǎn)。
尿液分析儀故障分類尿液分析儀的故障分為必然性故障和偶然性故障。前者是各種元器件、零部件經(jīng)長期使用后，性能和結(jié)構(gòu)出現(xiàn)老化，造成尿液分析儀不能進(jìn)行正常的工作。后者是各種元器件、結(jié)構(gòu)等由于受外界條件的影響，發(fā)生突發(fā)性質(zhì)變，而使尿液分析儀無法正常使用。尿液分析儀發(fā)生故障的原因分為以下幾類。
1、人為引起的故障：
這類故障是由于操作不當(dāng)引起的，一般多由操作人員對使用程序不熟練或不注意所造成的。故障輕者導(dǎo)致尿液分析儀不能正常工作，重者可能損害尿液分析儀。因此在操作使用前，必須熟讀用戶使用說明書，了解正確的使用操作步驟，慎重行事才能減少這類故障的產(chǎn)生。
2、尿液分析儀質(zhì)量缺陷引起的故障：
這類故障是指尿液分析儀元器件質(zhì)量不好、設(shè)計(jì)不合理、裝配工藝上因疏忽造成的故障。
3、長期使用后的故障：
這類故障與元器件使用壽命有關(guān)，因各種元器件衰老所致，所以是必然性故障，如光電器件、顯示器的老化，傳送機(jī)械系統(tǒng)的逐漸磨損，等等。
4、外因所致的故障：
這類故障是由尿液分析儀的使用環(huán)境條件不符合要求所引起的，常常是造成尿液分析儀故障的主要原因。一般指的是電壓、溫度、電場、磁場及振動等。
尿液分析儀的常見故障1、顯示無試紙條
主要原因：
①進(jìn)紙器中的試紙條用完了;②試紙條的方向有誤或者試紙條質(zhì)量不好;③試紙條沒有放平;④沒有放置標(biāo)準(zhǔn)條就進(jìn)行校準(zhǔn)檢測。
可以按照以下方法進(jìn)行檢修：
①按ENTER鍵清除錯(cuò)誤信息，在試紙條進(jìn)紙器中放試紙條，最后按START或STOP。如果按STOP，請重新開始檢測。
②按ENTER鍵清除錯(cuò)誤信息，將試紙條按正確的方向放在進(jìn)紙器中，或是拿掉不好的試紙條，最后按START或STOP鍵。如果按S
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