6月3日上午，由北京常春藤醫(yī)學(xué)高端人才聯(lián)盟、藥明康德新藥開發(fā)有限公司、中國行為法學(xué)會養(yǎng)生保健行為研究會主辦，武漢國家生物產(chǎn)業(yè)基地建設(shè)管理辦公室協(xié)辦的2017北京常春藤醫(yī)學(xué)高端人才聯(lián)盟健康產(chǎn)業(yè)論壇正式開幕。本次論壇的議題是“醫(yī)療大數(shù)據(jù)的現(xiàn)在和未來”。

　　北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部主任、中國工程院院士詹啟敏講述了他對大數(shù)據(jù)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的理解。

　　演講全文如下(有刪減)：

　　發(fā)言人：詹啟敏 北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部主任、中國工程院院士

　　尊敬的各位專家，各位領(lǐng)導(dǎo)，各位朋友：

　　大家下午好!非常高興來參加第三屆常春藤的健康產(chǎn)業(yè)大會。今天的主題是大數(shù)據(jù)，全世界都在關(guān)注大數(shù)據(jù)，而大數(shù)據(jù)也是中國健康事業(yè)發(fā)展的一個重要支撐。根據(jù)會議主題，我想從科技創(chuàng)新、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、大數(shù)據(jù)三個方面來談一下我對健康大數(shù)據(jù)的一些感想。

　　實(shí)際上今天所談的健康是一個大健康的概念，首先，應(yīng)該關(guān)注全生命周期，全民族覆蓋，也就是從生命形成的第一天起一直到靈魂關(guān)懷，這就是大健康發(fā)展戰(zhàn)略。

　　其次，大健康戰(zhàn)略要關(guān)注健康全過程，從一個人的健康到他的亞健康、出現(xiàn)疾病高危因素、疾病前的癥狀、疾病的管理、康復(fù)和養(yǎng)老等健康的全程觀念。

　　再次，大健康的策略要關(guān)注健康管理，要關(guān)注個人健康、家庭健康、事業(yè)健康、醫(yī)院健康。今天中國一帶一路以及中國的國際戰(zhàn)略讓醫(yī)療領(lǐng)域還要關(guān)注全球健康。

　　大健康是我國經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展的一個重要支撐，從2015年開始，中央審改小組啟動一批國家重大工程，要解決三個95%的問題，第一個目前我國臨床藥物95%以上都是國外知識產(chǎn)權(quán);第二是現(xiàn)在大型的醫(yī)療裝備95%都是國外的;第三是現(xiàn)在一個疾病來了，怎么治?臨床標(biāo)準(zhǔn)指南95%是國外的。

　　我國衛(wèi)生健康事業(yè)主要分為四個部分，分別是醫(yī)學(xué)科學(xué)研究、疾病的預(yù)警和監(jiān)控、臨床治療以及健康管理和服務(wù)。健康大數(shù)據(jù)不是簡單的收集過程，都暗含著科學(xué)的思維，同時還要研究產(chǎn)生這些數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)，數(shù)據(jù)的分析、倫理、安全等。更重要的是，以大數(shù)據(jù)為代表的科學(xué)研究，需要與社區(qū)健康需求緊密整合，這是大數(shù)據(jù)產(chǎn)生的主要來源——從臨床和社區(qū)的問題或需求入手，進(jìn)行轉(zhuǎn)化研究，形成科學(xué)成果，在通過新的干預(yù)手段和管理措施，或者新的分子標(biāo)記物和早期診斷方法等，回饋到服務(wù)臨床和社區(qū)健康服務(wù)中去。

　　過去的發(fā)展模式很大程度上是基于環(huán)境污染和資源消耗在維持，這種方式不可持續(xù)，所以我國一直在尋新的經(jīng)濟(jì)增長模式。根據(jù)戰(zhàn)略的研究，我國已經(jīng)確定經(jīng)濟(jì)發(fā)展中的一個新亮點(diǎn)，就是健康經(jīng)濟(jì)。目前健康經(jīng)濟(jì)對于我國的貢獻(xiàn)約為百分之七點(diǎn)幾，發(fā)達(dá)國家一般在12%以上，美國是24%，所以我國健康經(jīng)濟(jì)推動我國總體發(fā)展仍存在很大的空間。

　　之所以說精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)是健康大數(shù)據(jù)的源泉，是因?yàn)榫珳?zhǔn)醫(yī)學(xué)將一般信息的分析包括家庭信息、遺傳信息、生活環(huán)境、生活方式等，與蛋白質(zhì)組、基因組、代謝組、微生物組、分子影像、分子應(yīng)用等多數(shù)據(jù)的信息精準(zhǔn)整合在一起，所以有了精準(zhǔn)的醫(yī)療，給健康醫(yī)療數(shù)據(jù)提供大量的、高質(zhì)量的、結(jié)構(gòu)化的數(shù)據(jù)。

　　人群發(fā)生的所有疾病，即使是一個資歷很深的專家從醫(yī)60年活到80歲，從醫(yī)80年要活100多歲，但是對于整個臨學(xué)來講，我們看到的病是非常一線的。就像我們看的一個病不太清楚，我們所做的就是現(xiàn)在不行的話我們進(jìn)行專家會診，本院的專家會診不行，我們請國際的專家會診。這樣做是為了什么?

　　醫(yī)生遇到不清楚的病情，目前能做的是上網(wǎng)查資料，無法解決時要進(jìn)行本院專家會診，甚至國際專家會診。但是未來的智能醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫中會存在幾百萬、幾千萬、上億萬份的病例，包括從來沒有見到過的疑難雜癥，而且運(yùn)算速度很快，隨時為醫(yī)生診治提供線索。在知識量和判斷速度方面，人都是無法與大數(shù)據(jù)庫相比擬的，因此未來大數(shù)據(jù)會對醫(yī)療做出精準(zhǔn)的決策。

　　這不是替代，而是為醫(yī)生做出精準(zhǔn)的醫(yī)療方案發(fā)揮重要的科技支撐。因此大數(shù)據(jù)是一個支撐，為精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)發(fā)揮保駕護(hù)航的作用，像“惠民工程”，“大病不出縣”等。智能醫(yī)學(xué)支持國家的戰(zhàn)略，人工智能已經(jīng)成為國家重大的戰(zhàn)略，未來智能醫(yī)學(xué)是推動中國發(fā)展，支撐中國健康發(fā)展建設(shè)的重要組成部分。

　　大數(shù)據(jù)為精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)提供重要的支撐，精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)可以提供海量優(yōu)質(zhì)的健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)，基于健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的人工技術(shù)，可以促進(jìn)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，最終實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)服務(wù)于健康的目的。總結(jié)而言，完整的臨床信息、多種形式的分析數(shù)據(jù)以及分子影像、分子病理、臨床藥物等數(shù)據(jù)，最后匯總形成大數(shù)據(jù)，它給醫(yī)療提供一個支撐，實(shí)現(xiàn)個性化的治療，提高療效，降低副作用，降低費(fèi)用，這也就是我國醫(yī)改的目的，通過這種方式可以支撐我國健康中國2030目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。支撐偉大中國夢，中華民族的偉大復(fù)興。