近年來，3D數(shù)字化技術(shù)在醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用十分廣泛，尤其是在口腔醫(yī)學、骨科手術(shù)、矯形康復、生物醫(yī)學工程等細分領(lǐng)域中，已成為數(shù)字化精準醫(yī)療基礎(chǔ)手段之一。隨著3D數(shù)字化技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的不斷普及，在整形外科領(lǐng)域也逐漸被應(yīng)用于臨床治療中，為患者帶來福音。

本期，小編將分享一則使用3D掃描技術(shù)幫助臨床醫(yī)生準確測量軟組織擴張患者皮膚缺損表面積的應(yīng)用案例。

案例背景

軟組織擴張術(shù)作為一種革命性的整形外科治療手段，已廣泛應(yīng)用于全身多個部位各種病損的治療，在瘢痕修復、耳、鼻等多器官再造及體表腫瘤、先天性巨大痣等多個領(lǐng)域發(fā)揮著重要的作用。

圖片源自于網(wǎng)絡(luò)

小編解讀：軟組織擴張術(shù)是指將硅膠制成的軟組織擴張器，經(jīng)手術(shù)植入皮下或肌層下，通過定期注入生理鹽水，使表面皮膚及軟組織逐漸被延伸擴大，從而提供“額外”的皮膚和軟組織，用以修復鄰近組織的缺損。

傳統(tǒng)測量手段

目前在臨床上測量擴張皮膚面積的主要手段為薄膜涂色法、幾何測量法、濕布取樣法等。但這些方式存在一些弊端，如：

1、測量過程較為復雜繁瑣

2、無法精確地實時評估擴張皮膚的表面積有多大

3、無法精確地實時評估皮膚缺乏需要多少皮膚

基于此，廣州中山大學附屬第一醫(yī)院整形外科?劉祥廈課題組提出了一種創(chuàng)新性的方法，就是利用三維掃描技術(shù)在術(shù)前對皮膚缺損面積及擴張后獲得的皮瓣表面積進行精確的評估。

3D數(shù)字化解決方案

（部分患者案例展示）

3D掃描

臨床醫(yī)生為患有先天性巨大痣及小耳畸形癥病人實施皮膚軟組織擴張術(shù)后，深圳木比白科技的技術(shù)人員利用先臨三維EinScan Pro系列多功能三維掃描儀獲取了患者軟組織擴張后的皮膚表面積。

掃描過程展示

部分掃描數(shù)據(jù)展示

測量分析

獲取患者耳、痣及擴張器的三維模型后，課題組李澤泉醫(yī)生利用軟件對患者正常耳表面積、先天性巨痣&小耳畸形、每次擴張后的組織擴張器及其底面積進行三維測量及對比分析。

數(shù)據(jù)重建

最后，根據(jù)這些三維掃描的測量結(jié)果和其他相關(guān)因素，如皮膚的質(zhì)地和擴張的總體積，綜合判斷是否進行第二階段的重建。

目前，這個新型技術(shù)手段在深圳木比白科技有限公司的協(xié)助下已應(yīng)用于臨床治療中，幫助醫(yī)生準確地做出了11例軟組織擴張器重建患者的術(shù)前決策，并成功進行軟組織擴張的重建。

經(jīng)臨床研究證明，3D掃描技術(shù)與其他測量方式相比具有簡單快捷，測量精度高，抗干擾能力強，立體構(gòu)建圖像逼真等優(yōu)點，在軟組織擴張術(shù)治療中為確定擴張器的尺寸和第二階段手術(shù)時間提供了有效的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)保障，為整形外科醫(yī)生的決策提供幫助，讓術(shù)前設(shè)計更客觀、更科學。

END

非常感謝廣州中山大學附屬第一醫(yī)院整形外科和深圳木比白科技有限公司為此案例提供素材。