“近視眼激光手術(shù)”一詞，如今早已不是一個新鮮的概念，而其中“飛秒激光”對于有意擺脫眼鏡束縛的近視人群，更是耳熟能詳。然而作為在全球范圍內(nèi)壟斷這一手術(shù)技術(shù)的德國公司，卡爾蔡司卻是相當?shù)驼{(diào)。這家擁有著超過170年的歷史,現(xiàn)存最古老的光學產(chǎn)品制造商之一,經(jīng)歷了與德國的分裂與合并,現(xiàn)如今排名全球醫(yī)療器械前50強的公司，又有著怎樣的歷史和未來?

一、卡爾蔡司集團

卡爾蔡司集團Carl Zeiss AG是全球視光學和光電子領(lǐng)域著名的德國企業(yè)，其總部位于德國的奧博科亨 (Oberkochen)，該公司的前身為1846年由公司創(chuàng)始人卡爾·蔡司在耶拿市建立的精密機械和光學車間。集團的銷售遍及全球30多個國家，在歐洲、美洲和亞洲40多個國家擁有30多座工廠、50多個銷售與服務(wù)機構(gòu)以及近25個研發(fā)機構(gòu)，其在醫(yī)療技術(shù)、工業(yè)系統(tǒng)解決方案和視光學生活消費品三個領(lǐng)域中，始終處于國際領(lǐng)先地位。

卡爾蔡司集團擁有四大業(yè)務(wù)部門：半導(dǎo)體制造技術(shù)、研究和質(zhì)量技術(shù)、醫(yī)療技術(shù)和視力保健/消費光學產(chǎn)品。其最先進的蔡司VisuMax全飛秒系統(tǒng)，是目前全球唯一可以實現(xiàn)“全飛秒SMILE”激光視力矯正手術(shù)的系統(tǒng)(手術(shù)過程中角膜上的切口酷似一個笑臉，所以被稱為SMILE)。截至2017年3月，蔡司“全飛秒SMILE”已在全球60多個國家開展，有超過1700名外科醫(yī)生正在使用，中國用戶突破200家。至2018年9月，蔡司專利的SMILE技術(shù)，在全球范圍內(nèi)已進行了150萬例激光視力矯正手術(shù)。

二、集團發(fā)展與并購歷程

1. 170年，精益求精、分而不離

1846年的冬天，一位名叫卡爾·蔡司(Carl Zeiss)的青年，在德國耶拿小鎮(zhèn)上，開辦了以自己名字命名的精密機械及光學車間。起初這個工坊僅僅生產(chǎn)顯微鏡，每個工人被要求熟悉全套的制作流程，最初的幾臺設(shè)備甚至還有制作者的署名。1847年，工坊開業(yè)不久后，便擁有了第一臺獨立生產(chǎn)的顯微鏡。

卡爾·蔡司 Carl Zeis

一轉(zhuǎn)眼二十年過去，小車間的生意蒸蒸日上，訂單不斷。蔡司先生不僅早早地搬到了更大的廠房，甚至可以為自己雇傭助手。然而，他也開始漸漸不滿足于已有的技術(shù)和生產(chǎn)工藝，尤其是1857年后，鏡頭和金屬部件的生產(chǎn)分離，大大地提升了生產(chǎn)力。同行們也逐漸開始追趕，蔡司先生審視著日益成熟的工坊，覺得是時候挑戰(zhàn)更高分辨率和放大率的顯微鏡了。

畢業(yè)于耶拿大學的他，決定求助于他的恩師恩斯特·阿貝 Ernst Karl Abbe，即是那位著名的提出光學顯微鏡“阿貝極限”的物理學家。蔡司先生給予了導(dǎo)師極大的信任，1875年，恩斯特·阿貝便部分擁有了卡爾蔡司公司。他持續(xù)貢獻著自己關(guān)于光學成像的開創(chuàng)性理論，蔡司在他的幫助下開始制作基于確切計算的鏡頭，而精細組織的顯微手術(shù)正是始于卡爾蔡司手術(shù)顯微鏡。

恩斯特·阿貝 Ernst Karl Abbe

要想生產(chǎn)出一款優(yōu)秀的顯微鏡，除卻扎實的物理學基礎(chǔ)和成熟的工藝之外，還對材料有著相當苛刻的要求——什么樣的玻璃擁有高通透度?怎樣的材料配比才能使其易于打磨、達到所需的精確度?為了解決這些問題，蔡司先生找到了研究玻璃的化學專家奧托·肖特 Friedrich Otto Schott，以提供研發(fā)專用光學鏡片的專業(yè)知識。

1888年創(chuàng)始人蔡司先生逝世后，為了保障公司長遠獨立的永續(xù)經(jīng)營，阿貝于1889年創(chuàng)立了卡爾蔡司基金會。其后阿貝為基金會制定章程，通過基金會對公司的管理來確保公司利潤應(yīng)如何投入于研發(fā)、以保證公司長期專注于科學和技術(shù)上的目標。章程同時還從法律上保障了員工的最低工資、獎金收益和帶薪年假?，F(xiàn)在已經(jīng)成為世界通行標準的8小時工作制和退休金等社會福利制度，正是蔡司創(chuàng)始人之一恩斯特·阿貝推行的，這是現(xiàn)代雇員保障制度的先導(dǎo)。

此后卡爾蔡司持續(xù)開展著新產(chǎn)品的研發(fā)，推進新的業(yè)務(wù)。以阿貝研制的折光計和光譜儀為起點，光學儀器測量部門成立，開發(fā)出大量更高端精密的儀器，廣泛應(yīng)用于食品行業(yè)和醫(yī)療領(lǐng)域，

一家大公司的命運往往與國家的命運聯(lián)系在一起，德國在二戰(zhàn)中的動蕩，卡爾蔡司也無法幸免。二戰(zhàn)后，德國的被迫分裂使得蔡司公司一分為二：一半在西德，一半在東德。1945年，美國軍隊占領(lǐng)了耶拿工廠，征用了專利、文件和專門的生產(chǎn)設(shè)備，并將一流的專業(yè)技工帶到西部的海登海姆。隨后蘇聯(lián)占領(lǐng)軍拆卸了耶拿工廠其他的生產(chǎn)設(shè)備，把科學家、工程師和專業(yè)技工帶到了蘇聯(lián)?？柌趟净饡墓I(yè)資產(chǎn)也在1948年被蘇聯(lián)收歸國有。

雖然因政治原因分裂，東德與西德的卡爾蔡司卻進行著幾乎一模一樣的研發(fā)和生產(chǎn)，發(fā)展成為各自半?yún)^(qū)的光學技術(shù)領(lǐng)袖，也成為德國和國際市場上的競爭對手。第一臺手術(shù)顯微鏡、第一臺配備探針的數(shù)控坐標測量設(shè)備UMM500、以及第一臺光刻機上的高分辨透鏡S-Planar 10/0.42都是在此期間問世的。

直到1990年，橫亙在兩家蔡司公司之間的壁障，隨著柏林墻一起倒塌。兩家公司宣告了他們合并在卡爾蔡司基金會名下的意愿，并注冊于耶拿和海登海姆兩地。1991年卡爾蔡司耶拿有限公司成立。之后的幾年中，蔡司在匈牙利創(chuàng)辦了兩個工廠，在白俄羅斯參與合資經(jīng)營，并在東歐建立了新的代銷處。

卡爾蔡司東德與西德的公司合并后，更加速了其業(yè)務(wù)擴張。2000年，蔡司團隊將其26個子領(lǐng)域集中到四個發(fā)展市場：半導(dǎo)體技術(shù)和微電子、生命科學、視力保健和工業(yè)測量。

2. 醫(yī)療器械的巨大機遇——擴張與收購

1911年，卡爾蔡司與瑞典醫(yī)生Allvar Gullstrand共同開發(fā)了第一個裂隙燈。 這一發(fā)展為蔡司的醫(yī)療技術(shù)奠定了基礎(chǔ)。裂隙燈對于眼科學也是至關(guān)重要的，它大大擴展了眼科診斷的可能性。

蔡司發(fā)明的裂隙燈

2002年，窺見到眼科市場巨大潛力的卡爾蔡司成立了卡爾蔡司醫(yī)療技術(shù)股份公司(Carl Zeiss Meditec AG)建立，主要針對眼科患者生產(chǎn)開發(fā)診療儀器。Carl Zeiss Meditec AG于2002年7月在德國證券交易所上市，專注于眼科手術(shù)和人工晶狀體，不斷吸收優(yōu)秀的制造商，以填補自身業(yè)務(wù)上的不足并補充實力。

2002年，Carl Zeiss AG眼科部收購Asclepion-Meditec AG(創(chuàng)新折射激光制造商)，促成了Carl Zeiss Meditec AG的成立。引進MEL 80 折射激光，以更快、更準確地治療視覺缺陷。Carl Zeiss Meditec 在青光眼和視網(wǎng)膜成像市場推出創(chuàng)新型Stratus OCT 。

2005年，Carl Zeiss Meditec 通過收購專業(yè)的人工晶狀體公司IOLTECH S.A.進入手術(shù)眼科市場。

2006年，Carl Zeiss Surgical和Carl Zeiss Meditec的合并確保在外科應(yīng)用的可視化解決方案方面處于市場先進水平。

2007年，Carl Zeiss Meditec AG 在德國證券交易所的TecDAX上市，它也是1945年后蔡司第一家在證券交易所上市的公司。通過收購Acri.Tec AG，蔡司鞏固了在人工晶狀體領(lǐng)域的地位。

2011年，收購西班牙經(jīng)銷商IMEX的眼科業(yè)務(wù)，并加強伊比利亞半島的銷售活動。同年在印度班加羅爾的應(yīng)用和研究中心CARIn成立，并提升了Carl Zeiss Meditec在印度市場中的形象。

2012年，中國上海研發(fā)創(chuàng)新中心成立，以加強公司在中國的業(yè)務(wù)。

2014年，收購長期合作伙伴Optronik AS，以更好地服務(wù)于土耳其市場。同年收購美國的人工晶狀體(IOL)制造商Aaren Scientific，擴大了蔡司在眼科手術(shù)中的人工晶狀體產(chǎn)品組合。

2015年，Carl Zeiss Meditec 投資由Oraya Therapeutics，Inc.開發(fā)的針對濕性老年性黃斑變性的創(chuàng)新放療方案。

十多年來的收購與合并，豐富了卡爾蔡司醫(yī)療技術(shù)在眼科手術(shù)上的解決方案，2006年VisuMax飛秒激光視覺修正系統(tǒng)投入臨床使用，進一步確定了其發(fā)展方向。2016/2017財年報告顯示，卡爾蔡司90%的營業(yè)收入來自于德國以外的業(yè)務(wù)，國際化的布局功不可沒。

三、卡爾蔡司之今日

1. 近年業(yè)務(wù)增長與區(qū)域分布

得益于對光學的深刻理解，卡爾蔡司的業(yè)務(wù)分布甚廣——全球80%的電子業(yè)與半導(dǎo)體芯片使用蔡司制造的微光刻透鏡，幾乎所有F1賽車的精密制造都依賴蔡司工業(yè)測量技術(shù)，多部電影名作均由蔡司電影鏡頭拍攝，蔡司也因此三度獲得奧斯卡技術(shù)獎……但是對于醫(yī)療行業(yè)的從業(yè)者及投資者而言，其最令人矚目的成就在于眼科與顯微手術(shù)設(shè)備的深挖。

通過對比卡爾蔡司2016/17財年與2017/18財年的營業(yè)收入分布(德國慣例在每年第三季度底結(jié)算)，我們可以發(fā)現(xiàn)，雖然蔡司正在加快發(fā)展半導(dǎo)體制造技術(shù)，醫(yī)療技術(shù)仍是其重要的戰(zhàn)略領(lǐng)域，地位舉足輕重。去除匯率的影響，蔡司在醫(yī)療技術(shù)方面的營業(yè)收入，于2017/18財年增長了14%，達到15.46億歐元。

此外，根據(jù)蔡司公司公布的季度報告，2017/18財年前九個月，其戰(zhàn)略業(yè)務(wù)部門眼科設(shè)備與顯微外科營收總額達到9.263億歐元。其中歐洲、中東和非洲地區(qū)營收達到近2.82億歐元，美洲地區(qū)營收2.793億歐元，增長較為穩(wěn)定。值得注意的是亞太地區(qū)，營收達到3.649億歐元，調(diào)整匯率影響后增長13.0%，而最大的貢獻來自于中國與韓國。亞太地區(qū)的醫(yī)療技術(shù)發(fā)展，以及越來越多人對于眼科疾病的關(guān)注，將會成為卡爾蔡司重要的增長點。

卡爾蔡司股價增長強勁

2. 蔡司醫(yī)療產(chǎn)品和解決方案

卡爾蔡司醫(yī)療技術(shù)股份公司早已成為獨立的運作單位，其涉獵范圍也相當廣泛，從眼科和眼視光到神經(jīng)外科，從耳鼻喉科到脊柱外科，哪里需要顯微鏡，哪里就有蔡司活躍的身影。

蔡司醫(yī)學把業(yè)務(wù)分為眼科設(shè)備和顯微手術(shù)兩大部門。眼科設(shè)備貢獻多、比重大，顯微手術(shù)約占收入3成，但增長快。

蔡司醫(yī)學的眼科和顯微手術(shù)業(yè)務(wù)情況

蔡司醫(yī)學近年來推出的重要產(chǎn)品

蔡司醫(yī)學最具代表性的產(chǎn)品是VIsuMax平臺，這一突破性的激光系統(tǒng)采用高性能飛秒激光技術(shù)，并具有出色的切割精度、飛快的切削速度和溫和的治療技術(shù)。VisuMax 因此是尖端角膜手術(shù)治療及屈光應(yīng)用的理想平臺。

使用VIsuMax實施的ReLEx SMILE，即“全飛秒SMILE”手術(shù)，是迄今為止通過屈光進行激光視力矯正最先進的技術(shù)，也是被蔡司全球壟斷的解決方案。在此之前的技術(shù)通過切割角膜表面，亦或是暴露角膜內(nèi)層空間后進行打磨，都存在更大的風險和術(shù)后隱患。ReLEx SMILE僅需要在角膜上創(chuàng)建一個2~4mm的切口，保留了前部角膜層并使切斷的神經(jīng)更少。

“全飛秒SMILE”工作原理

飛秒激光手術(shù)使用的超強超短激光脈沖的啁啾(zhōu jiū)脈沖放大技術(shù)每年造福上百萬名眼科患者，其發(fā)明者杰哈·莫羅(Gérard Mourou)與多娜·斯崔克蘭(Donna Strickland)也因此獲得了2018年的諾貝爾物理學獎。

另外，以蔡司OPMI LUMERA 700為代表的OPMI系列手術(shù)顯微鏡也在醫(yī)院各科室發(fā)光發(fā)熱。高度整合的顯微鏡方便了醫(yī)師操作，能夠提供高穩(wěn)定性的圖像，幫助實時監(jiān)控和調(diào)整手術(shù)進程。

蔡司OPMI LUMERA 700

蔡司基礎(chǔ)診斷產(chǎn)品線

結(jié)語：

毫無疑問，卡爾蔡司今日的成功，得益于其170多年來的深厚積淀和精益求精：十九世紀核心創(chuàng)始成員對于先進理論和極致工藝的追求，二十世紀面臨分裂依然堅持水準。相信在二十一世紀，走在光學器材前沿的卡爾蔡司，將繼續(xù)為人類的健康打開一片新的視界。

[來源：思宇醫(yī)械觀察] 光學器材醫(yī)療器械卡爾蔡司